Что представляет собой вывих лодыжки?

03 сентября 2015

Наиболее часто встречающейся травмой является вывих лодыжки. И это неудивительно. На ноги приходится основная часть нагрузки при ходьбе и беге. Вот почему такая травма может быть получена не только женщинами при использовании неудобной обуви на высоком каблуке, но и спортсменами, детьми, которые чрезвычайно подвижны в своих играх. Кроме того, в зимний период, когда дороги покрыты снегом или льдом, любое неловкое движение может привести к такой травме.

Проблема вывиха лодыжки

Оглавление

Причины возникновения травмы

Получить травму очень легко, стоит допустить лишь одно неверное движение. Механизмами травмы можно назвать следующие:

если стопа подвернулась внутрь или наружу;
если голеностоп находится в фиксированном положении, а нога начала движение;
если человек зацепился за какое-либо препятствие, а нога продолжает движение параллельно поверхности.

Можно привести ряд примеров, в результате которых легко получить вывих лодыжки:

Травма может быть связана с занятиями спортом. При выполнении резких движений при беге, прыжках в высоту, гимнастике, катании на коньках и других видах спортсмен может получить данную травму.
В обычной жизни травму можно получить при ношении обуви на высоком каблуке, при неправильной фиксации сустава в районе щиколотки при ходьбе по неровной поверхности, если человек неустойчиво себя чувствует на ледяной дороге, просто если споткнуться о неровность, и множестве других ситуаций.
Сила голеностопного сустава может быть ослаблена в результате пожилого возраста или болезней, таких как артроз, остеомиелит, костный туберкулез, онкологические заболевания, ожирение и т.п.

Симптомы, сопровождающие травму

Вне зависимости от вида вывиха, симптомы у травмы похожи. Сразу же после получения травмы пострадавший испытывает болевые ощущения, которые нередко сопровождаются хрустом.

Спустя доли секунды боль притупляется. Это происходит из-за перевозбуждения нервных окончаний, и они на некоторое время становятся нечувствительными. Но через некоторое время боль возобновляется, усиливается и становится нестерпимой при движении травмированного сустава.

При некоторых видах вывихов наблюдается деформация стопы в одну или другую стороны. При любом типе вывиха происходит отек ноги в районе голеностопного сустава.

Отек появляется непосредственно после травмы и имеет прогрессирующий характер. Часто на месте травмы, наряду с отеком, возникает гематома или синяк.

После травмы пострадавший лишается возможности самостоятельно передвигаться. Стопа находится как бы в «застывшем», искривленном в какую-либо сторону состоянии

Для правильной диагностики вывиха лодыжки симптомы не являются достаточными признаками травмы. Для точной диагностики врачи назначают рентген травмированного места. С его помощью возможно установить наличие и тип вывиха, а также возможное присутствие перелома кости.

Лечение вывиха лодыжки

Если есть подозрение на травму и присутствуют все ее симптомы, то необходимо знать, что делать при вывихе лодыжки.

Во-первых, больного необходимо уложить и постараться полностью обездвижить его пострадавшую ногу. Во-вторых, на поврежденный сустав следует приложить грелку со льдом. В-третьих, к больному срочно необходимо вызвать скорую помощь или как можно быстрее доставить его в больницу.

После осмотра пострадавшего врач устанавливает окончательный диагноз. В зависимости от степени тяжести травмы назначаются необходимые медикаменты, схема лечения и реабилитация в условиях стационара или на дому.

Если травма достаточно тяжелая, то пострадавший помещается в стационар.

На травмированную конечность накладывается гипс или специальная повязка. Больному прописываются противовоспалительные препараты. Для исключения воздействия на травмированную конечность, как правило, в таких случаях пациенту назначаются костыли.

Если характер травмы подразумевает лечение в домашних условиях, то врач рекомендует пострадавшему покой, прикладывание льда к поврежденному суставу на 10 минут через некоторые промежутки времени, а также прием медикаментов.

Вывихи лодыжки подразделяются на три степени тяжести. Лечение и длительность реабилитации для них различны.

1 степень тяжести вывиха наиболее легкая. Пострадавшему для снятия отека и боли рекомендуется прикладывать на сустав лед или специальные аптечные пакеты. Место вывиха обездвиживается тугой повязкой. Для этой цели подойдет эластичный бинт. Пациенту прописывается покой, для того чтобы исключить нагрузку на поврежденную ногу. Через 3-4 дня после происшествия можно рекомендовать согревающие мази и ванны для ног. Одновременно необходимо делать массаж и парафиновые накладки. По истечении 2 недель и только в том случае, если болевые ощущения полностью прошли, на больной сустав можно давать нагрузку. Повязку снимают.

Подобный метод лечения не подходит для 2 и 3 степени тяжести вывиха. Такая травма сопровождается смещениями. Вправить сустав может только квалифицированный травматолог. Обезболивание осуществляется при помощи инъекций каждые 2 дня.

2 степень тяжести вывиха лодыжки подразумевает наложение лонгета. Пострадавший должен носить его не менее 12 дней. Больному назначается лечебная физкультура, физиотерапия и массаж. Примерный срок реабилитации при такой степени тяжести травмы — 3 недели.

3 степень тяжести вывиха подразумевает наиболее сложное и продолжительное лечение. Больному на ногу накладывается гипс, причем он захватывает область пальцев и верхнюю часть голени. Обязательно при реабилитации применяется курс лечебной физкультуры и массаж. Как правило, назначается несколько физиотерапевтических процедур теплового воздействия. При положительной динамике лечения полная реабилитация может наступить на 30 день лечения.

Народные средства для лечения вывиха лодыжки

Конечно, полностью вылечить вывих лодыжки народными средствами невозможно, но локально уменьшить отек, снять чрезмерные болевые ощущения или ослабить гематому на месте вывиха вполне по силам. Кроме того, народные средства не нанесут вреда пострадавшему.

Полезно прикладывать к месту вывиха компресс, который можно сделать, смешав 5 г поваренной соли и 100 г 9% уксуса. Смоченную этим составом салфетку прикладывают к месту вывиха, заматывают целлофаном, надевают носок и оставляют компресс на ночь. Таким же образом можно делать спиртовые компрессы.

Помогут уменьшить отек в месте вывиха примочки из настоя чистотела, череды, календулы и пижмы. Состав из трав заливают кипятком и дают настояться в течение часа. Далее смоченную салфетку прикладывают к месту вывиха. После того как салфетка высохла, процедуру можно повторить.

Для лечения вывиха хорошо использовать мазь, сделанную своими руками. Для этого необходимо смешать лампадное масло с порошком камфоры, скипидаром, нашатырным спиртом и небольшим количеством натертого на терке хозяйственным мылом.

Профилактика повторных вывихов

Если человек ведет малоподвижный образ жизни или находится в зрелом возрасте, то для предотвращения повторных вывихов необходимо заниматься профилактикой:

обязательно после вывиха пройти полный курс физиотерапии и массажа;
необходимо уделить внимание витаминам или препаратам, способствующим восстановлению тканей и сухожилий;
необходимо заниматься домашней физкультурой и включать в нее упражнения, направленные на растяжку сухожилий и мышц;
пользоваться удобной обувью и исключить большой каблук;
быть осмотрительными в движениях, особенно при передвижении по неровной местности.

Если произошел несчастный случай и вы получили вывих лодыжки, то необходимо принять экстренные меры: обездвижить конечность и приложить лед. После этого как можно быстрее обратитесь за помощью к специалисту и в дальнейшем выполняйте все предписания медиков по лечению травмы. Только в этом случае возможно избежать неприятных последствий.

Игорь Валерьевич Дёмин

Врач травматолог-ортопед, стаж 18 лет. Веду приём взрослых и детей с травмами конечностей и позвоночника: вправляю вывихи, наблюдаю сращение переломов, занимаюсь восстановлением после гипса и операций. На этом сайте отвечаю за материалы — разбираю, что делать в первые часы после травмы, когда хватает домашних мер, а когда нужно ехать к врачу.