Как лечить подвывих локтевого сустава у ребенка?

Подвывих локтевого сустава у ребенка встречается не редко. Это связано с особенностью строения этого отдела тела, который состоит из трех суставов:

1. Плечелучевого сустава, отвечающего за возможность сгибать и разгибать лучевые кости.
2. Плечелоктевой сустав, который в ответе за работу костей предплечья.
3. Локтелучевой сустав, благодаря ему вращается лучевая кость, а предплечье производит повороты.

Различают два типа вывихов:

1. Неполный вывих или подвывих, когда частично происходит контакт между суставами.
2. Полный вывих, когда разошедшиеся суставы перестают контактировать между собой.

Данная статься в большей степени освещает вопрос подвывиха, его причины симптомы, последствия и методы лечения.

Подвывих головки лучевой кости

Чаще всего подвывих головки лучевой кости происходит в детском возрасте, преимущественно дошкольного периода. Такой подвывих имеет название «вывих от вытягивания» или «болезненная пронация малень­ких детей».

Несмотря на то что данное заболевание встречается довольно часто и хирурги активно практикуют в этой области, тем не менее, существуют множество загадок и не изученности относительно подвывиха головки лучевой кости. Особенностью данного недуга является то, что страдают от этого в основном дети от 1 года до 3 лет. Чем старше ребенок, тем частота подвывихов сокращается, а после 6 лет подвывих головки лучевой кости считается исключением из правил. Помимо этого при изучении данного заболевания были зафиксированы следующие факты:

1. У девочек частота подвывихов наблюдается в 2 раза чаще, чем у мальчиков.
2. Страдает чаще левая рука и левый локоть, нежели правая.

Причины, вызывающие подвывих головки лучевой кости

Основной причиной является резкое растяжение руки в результате вытянутого положения, когда растяжение происходит за кисть или нижний конец предплечья по продольной оси конечности вверх или в сторону. Такое состояние может произойти в следующих случаях:

1. При падении малыша, когда взрослый успевает схватить его за руку или же он до этого момента не отпускал руку ребенка.
2. При вращении ребенка вокруг оси держа за руки, в момент игры.
3. При надевании или снимании узкого рукава.

В некоторых случаях родители утверждают, что при этих действиях происходит определенный хруст в руке.

Симптомы подвывиха головки лучевой кости

К основным симптомам относятся:

1. Ребенок капризничает, плачет от боли.
2. Боль возникает в области предплечья.
3. Нарушаются функции локтевого сустава.
4. Предплечье пронировано.
5. Возникновение припухлости в области травмирования сустава.

Симптомы, который устанавливает врач при осмотре:

1. Наличие разрывов капсулы сустава.
2. Пальпируемая головка лучевой кости.
3. Пульсация лучевой артерии слабо выражена.

Как вправить вывих?

Наверное, почти всех родителей интересует вопрос, насколько опасен подобный вид травмы. Следует немного взбодрить обеспокоенных мам и пап: особой опасности такой подвывих не представляет. Но следить за ребенком придется с особой тщательностью, так как повторные подвывихи локтевого сустава могут грозить разбалтыванием суставов, а это приводит к диагнозу привычный подвывих.

Вправляется рука ребенка относительно легко, несмотря на это вправлять больную руку должен специалист. Сначала медленно сгибается рука в области локтя до прямого угла. Затем резким движением врач поворачивает ладонь и все предплечье кверху. Такое движение в медицине называется супинация.

Если после данного действия рука свободно двигается, сгибается и разгибается, то вывих был вправлен по всем правилам. 2-3 дня рука должна быть неподвижной, поэтому надевают косыночную повязку на руку. Дальше ребенок отправляется с родителями домой.

Причины, по которым вправлять вывих должен именно врач:

1. При сильной боли врач вводит обезболивающие препараты и миорелаксанты, которые расслабляют мышцы.
2. Техникой вправления должны заниматься специально обученные люди, так как существует несколько видов вправления в зависимости от места вывиха.
3. В момент вправления может развиться осложнение, которое потребует немедленной медицинской помощи. Это может быть кровотечение или зажим нерва, а также другие сложности.

Первая помощь при подвывихе локтевого сустава у ребенка:

1. Немедленно приложите что-то холодное к локтю малыша, это может быть лед, завернутый в тряпку или влажное полотенце.
2. При сильной боли дайте ребенку обезболивающий и противовоспалительный препарат — это может быть ибуклин, парацетамол или ибупрофен.
3. Следующим действием должно быть обращение к врачу травматологу, который сможет вправить руку вашему ребенку.

Чтобы проверить не нарушено ли кровоснабжение в локтевом отделе ребенка, следует поочередно надавить на ногтевую пластину кисти травмированной руки. В норме цвет при этом становится светлее и тут же возвращается в свое привычное состояние. Помимо этого проверяется пульсации лучевой артерии.

Советы при постоянных подвывихах локтевого сустава. Если травма произошла впервые, то никаких последствий она за собой не несет. Главное не заниматься самостоятельно вправлением руки у детей. При постоянных подвывихах придется накладывать гипсовую повязку. Обязательно в течение 2-3 дней нужно наблюдать за состоянием руки, если она плохо двигается или есть какие-то другие нарушения, то необходимо обратиться повторно к врачу.

При общении с ребенком старайтесь не совершать резких движений, тем более, если вы ведете ребенка за руку. Поднимать кроху, держа его за подмышки или корпус, не следует. Чем старше становится ребенок, тем крепче будут его суставы и подобная проблема должна со временем перестанет возникать.

Диагностика подвывиха головки лучевой кости

1. Осмотр врачом пораженного места и прощупывание.
2. При пальпации обнаруживается небольшой отек впереди и снаружи локтевого сустава.
3. Проведение анализов и инструментальное наблюдение.
4. Проведение рентгена.

Курс реабилитации при вывихе

При подвывихе локтевого сустава у ребенка врач не всегда назначает физиотерапию. Но если случился вывих, к тому же ребенок уже взрослый, лучше всего пройти курс реабилитации. Врач возможно назначит в профилактических целях прием антибактериальных препаратов, витаминов, обезболивающих.

В программу дальнейшей реабилитации входят следующие мероприятия:

1. ЛФК, разработанная по индивидуальной программе.
2. Физиопроцедуры.
3. Массаж.
4. Специальная диета, основанная на приеме витаминизированных продуктов.
5. Прием курса витаминов.
6. Наложение повязки.

При выполнении всех рекомендаций врача восстановительный период пройдет быстро и ребенок сможет вернуться в скором времени к своим обычным занятиям.

В том случае если ребенок длительный период находится в травмированном состоянии и родители никак не отведут его к врачу, в дальнейшем даже вправление подвывиха может не дать положительного результата.

Такой период может длиться от 2-3 дней и больше. По прошествии этих дней вставить конечность на место не получится, придется делать сложную операцию по пластике хрящевой ткани. Это связано с тем, что у ребенка быстрый обмен веществ. Поэтому очень важно своевременно обращаться за врачебной помощью.

Игорь Валерьевич Дёмин

Врач травматолог-ортопед, стаж 18 лет. Веду приём взрослых и детей с травмами конечностей и позвоночника: вправляю вывихи, наблюдаю сращение переломов, занимаюсь восстановлением после гипса и операций. На этом сайте отвечаю за материалы — разбираю, что делать в первые часы после травмы, когда хватает домашних мер, а когда нужно ехать к врачу.

Оцените статью:

5 звезд4 звезды3 звезды2 звезды1 звезда (Нет голосов)