Лечение и осложнение ушиба плеча

Иногда при ударе или падении достаточно легко получить ушиб плеча. При этом может быть нарушена целостность кожных покровов, травмироваться ткани возле плечевого сустава. Поэтому лечение для каждого случая ушиба плеча имеет свои особенности.

Симптомы ушиба плечевого сустава

Во врачебной практике отмечают следующие признаки ушиба плеча:

• ноющая боль в области плечевого сустава в состоянии покоя и резкая при движении;
• гематомы на коже и отечность в области ушиба, которая в отдельных случаях может распространиться в локтевую область;
• при небольшом движении больной чувствует боль не только на поверхности кожи и мышц, но и в суставах.

Ушиб плечевого сустава следует отличать от переломов ключицы, плечевых связок или суставных переломов. Для того чтобы исключить такие повреждения, делают рентген плечевого сустава в нескольких проекциях.

Для более точной диагностики понадобится МРТ или другая компьютерная диагностика, которая поможет увидеть точную локализацию травмы.

Первая неотложная помощь при плечевых ушибах

Для того чтобы предотвратить дальнейшее повреждение тканей плечевого сустава или избежать возможных смещений кости при переломах, первая помощь пострадавшему должна быть такова:

1. Для того чтобы снять отечность или предупредить гематому, на пораженную часть плечевого сустава накладывают грелку с водой или лед. Если в вашей домашней аптечке есть эмульсии от ушибов, то их применение ускорит восстановление поврежденных тканей и уменьшит болевые ощущения.
2. Поддержка статичного положения конечности. Для этого нужно прибинтовать руку, предварительно сгибая ее в локте на 90 градусов. Для этого подойдут любые подручные средства: платки и шарфы.
3. Для снижения болевых ощущений применяют обезболивающие анальгетики или кетанол. Эти средства можно применять как в виде инъекций, так и в таблетках.

Для дальнейшего лечения больного доставляют в медицинское учреждение для определения диагноза и назначения соответствующего лечения.

Как лечить ушибы плечевого сустава?

После сбора необходимой информации (анамнеза) о заболевании и проведении диагностических процедур врач назначает лечение, которое можно проводить в домашних условиях. Для этого больному нужно придерживаться всех указаний врача.

В течение двух недель поврежденный плечевой сустав должен находиться в состоянии покоя. В домашних условиях это сделать легко. Нужно зафиксировать неподвижность плечевого сустава косынкой, шарфом или бинтовой повязкой.

По желанию больного можно приобрести в аптеке специально предназначенную для такого вида травм ортопедическую повязку Дезо. Во всех случаях верхнюю конечность прикрепляют к туловищу под 90-градусным углом.

Для уменьшения боли в первую неделю после травмы применяют холодные компрессы. Для этого на пораженные участки кожи плеча накладывают повязки, смоченные в холодной воде. Единственный недостаток компресса – это частая его смена. Повязка под воздействием температуры тела теряет свою эффективность. Для такой процедуры могут подойти компрессы со льдом или грелки с холодной водой. Их накладывают на 30 минут через каждые 5 часов.

При сильной болевой интенсивности применяют противоболевые препараты. Под присмотром врача вводят раствор новокаина в плечевой сустав.

Для снижения отечности, кроме местных средств, используют противовоспалительные средства: целебрекс, мовалис и найз. Курс такого лечения – 7 дней.

При сильном ушибе, когда в сустав попадает кровь, ее откачивают специальным шприцем.

Для местного лечения в домашних условиях используют мази и лечебные гели (вольтарен и феброфид). Поврежденные участки кожи обрабатывают спиртовыми настойками (рицинол).

В качестве дополнительных средств применяют комплекс лечебных процедур в физкабинете: электрофорез с йодидом калия и УВЧ. На пораженную часть плеча накладывают парафиновые компрессы.

После двухнедельного лечения, в реабилитационный период, используют специальные лечебные пленки, которые можно приобрести в аптеке. Сущность такой реабилитации состоит в том, что отрицательные заряды таких пленок снимают отечность и гематомы, восстанавливают капиллярное кровообращение кожи и регенерируют его.

После медикаментозного лечения постепенно увеличивают нагрузку на плечевой состав, делая простые сгибательные упражнения. Это помогает избежать контрактуры (болезненного несгибания сустава) и способствует возвращению функций конечности. Усилит эффект восстановления лечебный массаж, который в послереабилитационный период проводят не реже двух раз в неделю. Курс лечебного массажа – 20 процедур.

Осложнения при ушибе

Даже при незначительном повреждении плечевого сустава следует обратиться за врачебной консультацией, чтобы избежать возможных осложнений.

Скопление кровяных сгустков в суставе (гемартроз). В анатомической структуре плечевого сустава капсула состоит из капиллярных сосудов, которые во время сильного ушиба могут разрушаться. В этом случае кровь попадает в суставную полость. Сустав при этом увеличивается, и пострадавший чувствует сильную боль. Такая симптоматика присутствует в первые 24 часа после ушиба. В это время нужно провести пункцию сустава и убрать лишнюю жидкость.

Травматический бурсит как осложнение возникает при воспалении околосуставных сумок. Во время ушиба синовиальная жидкость, которая содержится в сумках, может воспаляться. При этом наблюдаются ноющие боли в области плеча.

Следствием травматического бурсита может быть синовит. Воспалительные изменения полости сустава поражают при этом не только костную ткань, но и ворсины синовиальной оболочки. Симптомы заболевания похожи на гемартроз. Только при откачивании жидкости будет не кровь, а жидкость желтого цвета.

Почти при всех сильных ушибах плечевого сустава наблюдается поражение кожи и мышц. При этом скапливаемая кровь не рассасывается и образует уплотнения. Такие образования получаются вследствие несвоевременного обращения за врачебной помощью и самостоятельного лечения ушиба в домашних условиях. Ошибочно в этом случае применяют теплые компрессы или примочки из соли. Образовавшиеся капсулы гематом пропитываются солями кальция и не рассасываются.

Некачественное лечение или реабилитационные процедуры могут повлечь осложнения ушиба плечевого сустава в виде посттравматического артроза. Это состояние развивается на протяжении длительного периода после травмы и может привести к инвалидности.

При ушибах плечевого сустава могут повреждаться сухожилия. Это возникает вследствие воспалительных процессов, которые зачастую переходят в хроническую форму.

Лечение ушиба плечевого сустава должно проводиться под присмотром врача в амбулаторных условиях.

http://vyvihi.ru/www.youtube.com/watch?v=2BY9KAhDVg8

В легких случаях удается вылечить ушиб в течение двух недель. В сложных случаях процесс лечения и реабилитации может исчисляться месяцами. Последствия таких травм могут беспокоить больного много лет. Для того чтобы лечение было эффективно и не перешло в хроническую неизлечимую форму, нужно неукоснительно следовать предписаниям врача.