Такое заболевание, как дисплазия тазобедренных суставов у детей, относится к ортопедии. К большому сожалению, такое заболевание не всегда дает о себе знать в виде визуальных симптомов, поэтому родители не должны пренебрегать профилактическими осмотрами у специалиста. Такая патология имеет врожденный характер, то есть проблемы с суставами у малыша начинаются еще в утробном периоде. Поэтому, как только ребенок появляется на свет, врачи проводят диагностику.
Дисплазия тазобедренного сустава у младенцев возникает вследствие недоразвития данного сустава или же одного (или нескольких) его фрагментов (хрящевых тканей, поддерживающих мышц, вертлужной впадины или связок, которые отвечают за поддержание бедренной кости в нужном положении). Если будет нарушена хоть одна из данных составляющих, то у ребенка возникнут проблемы.
Врожденный вывих поначалу может быть не заметен, к тому же болевые ощущения могут не беспокоить ребенка, будет вести себя спокойно и некапризно. К большому сожалению, родители не в силах на глаз определить такую патологию, а понять это можно уже будет с первых шагов малыша. Поэтому ортопеды отмечают, что детей необходимо показывать специалистам каждые 3 месяца после рождения, так как дисплазия тазобедренного сустава у новорожденных может сразу и не показаться, а к 6 месяцам дать о себе знать.
Если у родителей возникает хоть малейшее сомнение, то лучше перестраховаться и показать малыша специалисту. Ведь чем раньше будет выявлено нарушение, тем быстрее удастся от него избавиться. Нельзя думать, что данное заболевание не имеет последствий. В первую очередь, это скажется на походке. Ну а во-вторых, дисплазия плохо отражается на эластичности связок, только вместо того чтобы огрубевать, они становятся слишком растяжимыми.
Даже сегодня врачи не могут прийти к единому мнению относительно того, почему у малышей возникает дисплазия. Но все же большинство считает, что это генетическая предрасположенность. Выделяют ряд особенностей внутриутробного развития, которые могут спровоцировать такую проблему.
Очень часто развивается дисплазия тазобедренных суставов у грудничков, которые родились раньше положенного срока. В этом случае ткани просто не успели полноценно сформироваться.
Все эти причины могут стать предпосылками к формированию патологии. Но даже врачи не на 100% уверены в том, что дисплазия развивается именно по этим моментам.
Диагностика дисплазии тазобедренного сустава у детей родителями осложнена тем, что визуально ее не всегда можно заметить, особенно, если патология имеет легкую форму. При этом малыш может чувствовать себя вполне комфортно и не испытывать никаких болей. Это обуславливает необходимость показать ребенка врачу. Во-первых, если такая проблема и существует, опытный ортопед вовремя это заметит и объяснит, как лечить дисплазию. Во-вторых, профилактический осмотр не повредит.
Но есть такие симптомы, которые могут помочь родителям самостоятельно определить дисплазию тазобедренных суставов своего ребенка:
Такие признаки — прямое свидетельство дисплазии. В этом случае необходимо срочно обращаться к специалисту.
Выше приведены симптомы для детей, которые еще не умеют ходить, но есть ряд признаков, которые свидетельствуют о дисплазии у деток, которые уже делают свои первые шаги:
Обычно для выявления такой проблемы, если ребенку еще не исполнилось полгода, используют ультразвуковое исследование. Дальнейшая диагностика проводится при помощи рентгена. Аппаратные методы позволяют определить место и форму нарушения:
Все эти моменты позволяют составить полную картину заболевания и назначить лечение.
При дисплазии головка бедренной кости не может полноценно фиксироваться в вертлужной впадине. Все лечебные мероприятия будут направлены на устранение этой проблемы. В первую очередь, проводят закрепление нижних конечностей в такой позиции, которая положена природой. Также будет происходить работа над укреплением мышечно-связочного аппарата и хрящевой ткани, чтобы все сегменты были не столь подвижны.
Если родители заподозрили дисплазию, то они должны получить консультацию ортопеда или травматолога. Сначала малыша осматривают и направляют на УЗИ или рентген, а уже далее по полученным результатам определяют, как помочь ребенку. Что именно будет применяться и насколько долго, зависит от тяжести и формы патологии.
Схема борьбы с дисплазией тазобедренного сустава может включать в себя следующие методы:
Если малышу поставлен диагноз предвывих, то лечение будет носить лечебно-профилактический характер. В первую очередь, в данной ситуации меры должны быть направлены на правильное развитие и укрепление сустава. Одним из таких методов является широкое пеленание, когда 2 сложенных пеленки прокладывают между конечностей и фиксируют. Таким образом, головка бедра находится в вертлужной впадине, а сами ножки — постоянно в разведенном положении, чтобы сустав правильно формировался. Хрящи постепенно будут твердеть, а капсула со связочно-мышечным аппаратом укрепляться. Сразу стоит обратить внимание, что для таких деток категорически противопоказано тугое пеленание. Дело в том, что сустав начнет тогда принимать положение вовнутрь, и срастание начнет происходить неправильное.
Если ребенок имеет врожденный вывих или подвывих, то подход должен быть более серьезным.
На начальном этапе назначают профилактические мероприятия, а если к 3 месяцам изменений нет, то используют специальные ортопедические приспособления. Этим придется пользоваться лет до 2. Такие вещи позволяют осуществить жесткую фиксацию или полностью обездвижить сустав, установив его в согнутом и развернутом положении. Одним из таких примеров может служить конструкция — стремена Павлика.
Также к этой категории лечебных мероприятий относят назначение физиопроцедур, электрофореза, грязелечения, ЛФК, включающей в себя упражнения для укрепления бедренных и прилегающих мышц. Мамам рекомендуется ходить с ребенком в бассейн, где он должен будет побольше плавать на животе. Желательно пройти курс специального массажа, который поможет укрепить не только мышцы бедер, но и ягодиц.
Хирургическое вмешательство. Данный метод предназначен в тех случаях, когда эпифизарная дисплазия имеет крайнюю степень, при этом все выше приведенные способы были опробованы, но не дали необходимого результата.
В таком случае, операция может нести несколько назначений:
Но сразу стоит отметить, что любая проведенная операция требует правильной и долгой реабилитации. Чтобы выровнять ножки, ребенку назначают специальные приспособления. Родителям необходимо посещать специалистов, которые будут проводить с ребенком упражнения, направленные на восстановление работоспособности сустава и мышц.
Чем раньше родители обратятся с проблемой к специалистам, тем благоприятней прогноз. Благодаря консервативным методам 95% из всех случаев имеют благополучный исход, при условии что родителя вовремя обратили внимание на своего ребенка. К году эта проблема может исчезнуть.
Что касается последствий дисплазии, то они могут быть следующими:
Поэтому, чтобы избежать таких не приятных последствий, ведь половина из них означает инвалидность в будущем, родители не должны халатно относиться к здоровью своего ребенка.