Ушиб ребра: основные симптомы и лечение
Ушиб ребра: симптомы и лечение должны быть своевременными, чтобы вовремя помочь пострадавшему и исключить возможные осложнения.
Как правило, под термином «ушиб» понимают механические повреждения мягких тканей и внутренних органов. Тем не менее, в результате травм могут встречаться и другие разновидности таких повреждений. Например, это может быть ушиб ребер — явление достаточно распространенное. Иногда его обозначают термином «ушиб грудной клетки», но суть дела от этого не меняется. Такую травму обычно получают из-за сильного удара тупым предметом или столкновения с твердой поверхностью. Это возможно при ДТП и авариях, в результате бытовых или производственных несчастных случаев. Чаще всего при ушибе, если нет перелома, нарушения целостности костей не наблюдается. Зато есть повреждение мышечной ткани, покрывающей ребра. Иногда в этой зоне нарушается кровообращение, а из-за разрыва сосудов появляются гематомы. Вследствие повреждения тканей ощущается боль, иногда довольно сильная.
Ушиб и сопряженные с ним травмы
Ушибы ребер могут быть достаточно опасными. Причем угрозу представляет не сам ушиб, а сопряженные с ним травмы и повреждения внутренних органов. Иногда ушиб грудной клетки сопровождается переломом ребра, и если он не был вовремя выявлен, то возможно повреждение легких или пневмония. И то, и другое опасно само по себе, в некоторых случаях приводит даже к летальному исходу.
Иногда, если ушиб сильный, пневмония возникает вследствие длительных воспалительных процессов. Такие травмы не всегда сопровождаются классическими переломами со смещением кости. Но всегда есть опасность трещины в ребрах.
Иногда перелом ребра принимают за ушиб, и если его вовремя не выявить, это может привести к очень серьезным последствиям. И при ушибе, и при переломе ребра болит в грудной клетке. При переломе боль усиливается при дыхании или кашле. При этом со временем дыхание может стать поверхностным, что говорит о риске развития такого осложнения, как пневмония. При осмотре врач выявит отставание грудной клетки или деформацию. Есть еще симптомы, которых нет при обычном ушибе. Это так называемый «прерванный вздох», при котором вдох прерывается из-за сильной боли.
Ушиб грудной клетки: симптомы
Главным симптомом этого повреждения является боль. Она достаточно сильна и в момент получения травмы, но со временем может даже усилиться по причине развития межреберной невралгии. В среднем болевые ощущения могут длиться от двух-трех дней до недели, это зависит от степени тяжести травмы. Боль усиливается при движении, хотя такие симптомы могут быть характерны и для перелома. Если же при дыхании боль сопровождается своего рода «пощелкиванием», это может говорить о трещине в кости или даже переломе. Нужно немедленно обратиться к врачу. Наблюдаются и другие симптомы:
- Затрудненное дыхание: боль возникает при попытке вдоха, иногда человек часто дышит и ощущает нехватку воздуха. А если было повреждено легкое, дыхание может остановиться.
- Наличие значительных размеров гематомы (синяка). Ее яркость и размер зависят от того, как сильно были повреждены сосуды. По мере выздоровления цвет синяка будет меняться от багрового оттенка до зеленоватого, коричневого, а затем до желтого тона (обычно это занимает около недели).
- Припухлость и отечность на месте ушиба. Через какое-то время отек уплотняется, но затем проходит.
Диагностика ушибов грудной клетки
Для того чтобы точно поставить диагноз, необходимо своевременно обратиться к врачу. Что включает в таких случаях диагностика? Это:
- Первичный врачебный осмотр.
- Пальпация места ушиба на предмет обнаружения деформаций (впадин или выступов «ступеньками»), которые указывали бы на наличие перелома. При пальпации, даже если повреждения кости нет, могут возникать очень сильные болевые ощущения. До возникновения синяка кожа в этом месте краснеет и может становиться горячей.
- Рентгенография поврежденного участка, которая позволяет определить степень тяжести ушиба.
Важно исключить и осложнения. Для этого проводятся:
- пальпация брюшной полости (чтобы удостовериться в том, что нет повреждения внутренних органов);
- аускультацию (это всем нам с детства знакомый метод, подразумевающий «выслушивание» работы внутренних органов);
- измерение пульса и артериального давления;
- лабораторные исследования (сдают общий анализ крови и мочи).
Ушиб ребер: лечение
Еще до того, как приедет бригада «скорой помощи» или больной сможет обратиться к врачу, нужно начинать лечить место ушиба. Но сначала надо убедиться в том, что нет перелома. Как это сделать без специальных средств диагностики? Нужно рукой провести по месту повреждения. Сделать это надо легко, без нажима, чтобы убедиться, что нет глубоких выступов или вмятин. Всю поверхность грудной клетки нужно осмотреть на предмет отсутствия выпуклостей, ведь из-за перелома ребра они могут появиться в любой месте, не только на поврежденном участке. Когда вы убедитесь в том, что это не перелом, можно принять болеутоляющее средство.
Хорошо зарекомендовали себя нестероидные противовоспалительные препараты. Обычно помогают и анальгетики, но при сильной боли можно принять более эффективные препараты типа «Ибупрофена» и «Диклофенака». Тем не менее, несмотря на все эти меры, к врачу обратиться необходимо уже хотя бы для того, чтобы исключить возможность развития осложнений. Кроме того, при сильной боли специалист может сделать новокаиновую блокаду.
При ушибе ребер рекомендуется ограничить физическую активность. Если травма была достаточно сильной, стоит принять полусидячее положение в кровати. Рекомендуется также наложение тугой повязки. Если забинтовать не получается, можно туго обмотать грудную клетку достаточно широким полотенцем. Однако следует помнить, что пожилым людям давящие повязки противопоказаны. При наличии сильной гематомы можно прикладывать к поврежденному месту холод, например, пузырь с обычным льдом. Это позволит и снять отечность. Но в основном этот метод эффективен в первые несколько часов или дней после травмы, в зависимости от ситуации. А в дальнейшем показано сухое тепло. Можно пользоваться электрической грелкой или классической «синей лампой», но продолжительность таких процедур должна составлять не более 30-40 минут в день.
Врач может назначить также физиопроцедуры. Это могут быть: электрофорез, УВЧ, амплипульс. В среднем последствия ушиба при таком подходе устраняются за 1-2 месяца.
Важные нюансы лечения
Сразу после ушиба могут возникать такие неприятные ощущения, как нарушение координации движений, головокружение, иногда даже спутанность сознания. В таком случае нужно немедленно вызывать «скорую помощь». Тревожными симптомами являются также кашель, особенно с выделением крови, и нарушение сердечного ритма. Обратите внимание и на повышение температуры — обычно это показатель того, что в организме происходят воспалительные процессы.
Если ушиб пришелся на область сердца, проводить лечение самостоятельно нельзя.
Не рекомендуется даже прикасаться к ушибу без специалиста, поскольку такие травмы очень опасны, особенно при сильных гематомах и повреждениях внутренних органов. Немедленно вызывайте бригаду «скорой помощи»!
У этой травмы есть свои осложнения. Вот почему лечение народными средствами хотя и допускается, но только после консультации с врачом. Среди наиболее эффективных методов народной медицины можно назвать травяные компрессы. Их делают на основе цветов календулы или корня цикория. Такие средства помогают снять отечность и избавиться от болевых ощущений. Можно применять обезболивающие и противовоспалительные мази, их чаще всего отпускают без рецепта.
Физическая активность после травмы ограничивается только в первые несколько дней. А затем врач прописывает особую лечебную гимнастику. Здоровья вам!
