Как распознать и лечить ушиб позвоночника

02 сентября 2015

Медицина не считает ушибы тяжелой травмой, но ушиб позвоночника — совсем другое дело. Позвоночный столб — основа скелета человека, опора для всего организма. При любом другом виде травмы внутренние органы страдают незначительно, потому что они окружены мягкими тканями. А позвоночник не защищен: на спине подкожный слой небольшой, жира и мышечных тканей в нем значительно меньше, чем где-либо еще.

Проблема ушиба позвоночника

Травма такого рода является опасной, потому что при ней повреждаются не только ткани или мышцы, но и позвонки, нервные окончания и даже спинной мозг.

Такие травмы чаще всего преследуют людей, достаточно активных в социальном плане.

Человек на какое-то время утрачивает возможность трудиться, а вполне возможно, что в будущем его ждет инвалидность.

Причины ушиба могут заключаться в следующем:

удар чем-то тяжелым по спине;
при нырянии удар головой;
ДТП, особенно при резком торможении;
прыжок с вышки;
травмы при спортивных занятиях.

Наиболее часто подвергаются травмам область шеи.

Оглавление

Какие бывают ушибы позвоночного столба

В первую очередь такие травмы подразделяются по их тяжести:

легкая степень — небольшие неврологические повреждения, организм восстанавливается в течение полутора месяцев;
средняя степень — полное нарушение нервных окончаний в районе травмированного участка, больной способен восстановиться за 4 месяца;
тяжелая степень — ушиб такой сильный, что полностью функции организма восстановиться не в состоянии, лечение продолжается более полугода.

По локализации травмы классифицируются следующим образом:

Ушиб шейного отдела позвоночника. Для больного такая травма очень опасна и неприятна. Она наступает, если упасть с маленькой высоты или кто-то ударит сзади в шею. Получив несильный ушиб, человек ощущает небольшую боль, усиливающуюся ночами. Но примерно через неделю от этого не останется и следа. Если ушиб был более сильный и имеются нарушения в области нервных окончаний, то больного преследует ухудшение слуха, памяти, зрения. Движения становятся скованными, пациенту трудно долго находиться в одном положении, например, сидеть или стоять. Наступает онемение травмированной области. Шея плохо поворачивается примерно в течение недели.
Ушиб грудного отдела позвоночника. От этого отдела зависит работа многих органов: мочевой пузырь, желудок, кишечник и другое. Если травма была незначительная, то возможна только небольшая припухлость на ее месте. При более тяжелых ушибах нарушается не только кожный покров, но и костная ткань, а также и спинной мозг. При самых тяжелых ушибах этой области возможны следующие симптомы: боли в сердечной мышце, желудочные расстройства, нарушение функционирования почек и другое.
Ушиб поясничного отдела позвоночника. Незначительная травма нарушает кожный покров и мышцы, что не приносит больному особых страданий. Тяжелые ушибы сопровождаются сильными болями и дискомфортом: невозможность сидеть или стоять на одном месте, нарушение кровообращения в ногах (если повреждены нервные окончания), отеки нижних конечностей. Пациент не может привычно двигаться из-за постоянного болевого синдрома.
Ушиб копчика. Наиболее часто бывает при падении на скользкой поверхности.

Помимо этих повреждений ушибы бывают комбинированными.

Диагностика заболевания

Врач ставит пациенту диагноз, используя следующие методы диагностики:

беседа с пациентом: доктор выслушивает жалобы больного, устанавливает метод получения травмы и какие признаки ушиба имеются в наличии;
врачебный осмотр: специалист осматривает пациента на наличие видимых дефектов спины после травмы, просит больного принять то или иное положение, совершить какое-то телодвижение;
пальпация спины в целом и позвоночника в частности: доктор выявляет напряженность спинных мышц, болезненность в зоне поражения, деформация позвонков и другое;
неврологическое исследование: проверка больного на чувствительность, на привычные рефлексы, на возможный паралич какой-либо области тела;
рентген: две его проекции выявляют наличие искажений в позвоночной области и возможные переломы и трещины;
пункция спинного мозга исключает (или не исключает) излияние крови в спинной мозг;
компьютерная томография выявляет область травмы с точностью до миллиметра, позволяет подтвердить или опровергнуть целостность позвоночника;
магнитно-резонансная томография определяет любые изменения в позвоночном столбе и мозге, выявляет, целы ли сосуды и нервные корешки.

После установления точного диагноза врач назначает лечение каждому больному по индивидуальной схеме.

Как лечится заболевание

Очень важно при травмах позвоночника оказать правильную первую помощь. Она заключается в следующем:

Необходим срочный вызов скорой помощи. Не стоит поднимать пострадавшего или пытаться сдвинуть его с места. Если ушиблена шейная часть, то необходимо наложить шину, не давая шее перемещаться. На носилки положить больного следует аккуратно, сперва перевернуть его на живот.
Для облегчения боли к месту травмы прикладывается холод.
При отсутствии сердечной деятельности необходимо начать реанимационные действия.

Лечение легкой травмы можно производить в домашних условиях. Больному необходим строгий постельный режим, спать можно только на жестком ложе. Если повреждение в районе шеи, то ношение воротника Шанца жизненно необходимо. В начале болезни следует прикладывать холод к поврежденному месту. Как только позволит состояние больного, начинается массаж тканей около позвоночника. При любых изменениях состояния здоровья необходимо предупреждать об этом лечащего доктора.

Если травма средней тяжести или более тяжелая, то больного госпитализируют. Производятся необходимые медицинские процедуры. Например, если позвонки смещены, то их вправляют. Для этого иногда используются корсеты. Если врач считает необходимым, то возможно хирургическое вмешательство.

Прогноз заболевания зависит от степени тяжести ушиба, возраста пациента, его состояния здоровья и от другого.

Если ушиб имеет среднюю степень тяжести, то для восстановления всех функций потребуется больше года. При тяжелой степени вылечиться полностью невозможно, заболевание будет постоянно давать о себе знать. Но в любом случае необходимо строго следовать рекомендациям медиков.

Профилактика заболевания невозможна, так как нельзя предусмотреть травму. Есть какие-то моменты, которые помогут избежать ушибов. Например, при езде за рулем автомобиля, надо быть предельно внимательными. Но травма — это дело случая. Можно заняться укреплением спины, выполняя специальные гимнастические упражнения или плавать в бассейне. Можно постоянно выполнять массаж.

Возможны ли травмы спины у домашних питомцев

У кота и собаки вполне могут быть травмы спины и не только. Чаще всего ушибы появляются из-за падения с высоты, при автомобильных травмах (многие любят возить в собственном автомобиле своего четвероногого друга) или при неудачном приземлении в результате прыжка.

При ушибе позвоночника у собаки или кошки необходимо обратиться за помощью к ветеринару. Он проведет обследование и выяснит, задет ли костный мозг, определит место ушиба и выберет метод лечения.

Чтобы не допустить травмирования собаки или кошки, надо оберегать своего любимца от падений, ударов, нагрузок на опорно-двигательный аппарат. Если травма все же произошла, то хозяин легко обнаружит это по появлению болей, по сниженной активности животного, по его походке.

В ветеринарной клинике произведут полное обследование животного и назначат лечение.

Тяжелым считается случай сочетания перелома с вывихом. Чаще всего именно тогда нарушается и спинной мозг. У больного животного наступают проблемы неврологии.

Травмированному питомцу почти всегда необходимо хирургическое лечение, если позволяют условия. Именно такой лечебный метод способен восстановить функции спинного мозга и целостность костей.

Современные ветеринарные клиники имеют достаточно средств для лечения очень сложных травм.

Там же проводят и комплекс необходимых реанимационных мероприятий. А владельцы кошек и собак должны понимать, что медицинская помощь должна быть своевременной, что позволит сохранить не только жизнь любимому существу, но и его активность.

Игорь Валерьевич Дёмин

Врач травматолог-ортопед, стаж 18 лет. Веду приём взрослых и детей с травмами конечностей и позвоночника: вправляю вывихи, наблюдаю сращение переломов, занимаюсь восстановлением после гипса и операций. На этом сайте отвечаю за материалы — разбираю, что делать в первые часы после травмы, когда хватает домашних мер, а когда нужно ехать к врачу.