Что делать, если при ушибе ноги конечность сильно опухла?

22 сентября 2015

Травмы — это всегда неприятно и болезненно. Если конечность, когда произошел ушиб ноги, опухла, что делать? Как оказать первую помощь, чтобы не усугубить ситуацию?

Проблема ушиба ноги у человека

Ушиб ноги в повседневной жизни — достаточно распространенное явление, поэтому так важно знать меры неотложной первой помощи в подобных случаях.

Оглавление

Проявления ушиба и возможные последствия

Ушиб ноги сопровождают следующие симптомы: сильная боль в месте удара, припухлость, кровоизлияние, нарушение подвижности суставов, подкожные гематомы (при повреждении мягких тканей). При травмах ноги зачастую можно получить более серьезные, чем ушиб, повреждения: вывихи, трещины костей, переломы. Поэтому после оказания первой помощи необходимо обратиться к врачу и сделать рентгеновский снимок для уточнения характера травмы.

Ни при каких обстоятельствах нельзя сгибать и разгибать поврежденную ногу, делать массаж и тепловые процедуры в первые сутки после ушиба. Необходимо обязательно показаться врачу, если вы обнаружили следующие признаки:

ушибленная нога опухла, покраснела;
образовалась большая гематома, которая пульсирует;
конечность потеряла чувствительность, подвижность;
слишком сильные боли;
нарушение свертываемости крови;
травма ноги у ребенка до года.

Меры, которые необходимо принять в первую очередь при ушибе ноги, а также дальнейшее лечение зависят от того, какой отдел нижней конечности был травмирован.

Ушиб тазобедренного сустава. При повреждении тазобедренного сустава необходимо в первую очередь исключить всякое движение и напряжение мышц. Для этого надо привести тело в положение лежа или полулежа, под больную ногу поместить валик. Можно прикладывать к ушибленному месту ледяной компресс или емкость с холодной водой, а при сильной боли принять обезболивающее. При транспортировке ногу обязательно фиксируют с помощью шины.

Ушиб бедра. Чаще всего травмируются мягкие ткани бедра — мышцы. Нога должна находиться в состоянии покоя, под нее надо подложить валик или подушку. На место удара наложить тугую повязку из эластичного бинта. Это необходимо для того, чтобы уменьшить отек и снизить риск развития гематомы (в области бедра находится большое количество мышц, чаще развиваются гематомы в их толще, что требует хирургического вмешательства). В обезболивании помогает лед, применяют и анальгетики.

Ушиб колена. Травма коленного сустава очень болезненна и опасна развитием осложнений по причине сложного анатомического строения. При сильном ушибе колена рекомендовано придать ноге неподвижное состояние, подложив под нее подушку, валик. Колено надо перевязать бинтом не очень туго. Для снятия болевых ощущений прикладывают холодные компрессы, а при нестерпимой боли принимают обезболивающее лекарство. Лед необходим не только для снятия боли, но и для ослабления интенсивности развития посттравматической гематомы, гемартроза (скопление крови в суставной полости).

Ушиб голени. Наиболее подвержена ушибам передняя часть голени, где мало мягких тканей, защищающих ногу. В таких случаях происходит ушиб кости (травматический периостит), так как при этом воспаляется надкостница (пленка, покрывающая кость). В некоторых случаях воспаление может перейти на кость, развивается остеопериостит. Такое происходит обычно в случае очень сильного удара при ослабленном иммунитете. Воспалительные процессы сопровождаются такими признаками, как значительное ограничение подвижности конечности, покраснение кожи, отеки, повышенная температура на поврежденном участке кожи. При травме голени подложите под нее валик и выполняйте рекомендации, аналогичные описанным выше (эластичный бинт, холод, обезболивающие). Если была повреждена кожа, обработайте ее антисептиками. При наличии ушиба кости врач назначает противовоспалительные препараты как местного, так и системного применения, антибиотики при гнойном воспалении, иногда пункцию гематомы и физиотерапевтические процедуры. Могут быть травмированы и мягкие ткани, например, икры, при этом помимо сильных болей наблюдаются отечность, гематомы.

Ушиб голеностопного сустава. Голеностопный сустав — это место сочленения костей голени и стопы. При ушибах возникают боль, отечность, онемение. Когда имеет место сильный ушиб ноги в этом месте, необходимо быстро снять обувь и носки, не наступать на ногу и придать ей возвышенное положение. Затем обязательно перебинтовать ногу вокруг голени и стопы в виде восьмерки, прикладывать компрессы со льдом, при необходимости принять анальгетик. В дальнейшем необходимо длительное состояние покоя ноги (7-10 дней), иногда — гипсовый лонгет. Прописываются нестероидные противовоспалительные медикаменты, компрессы и ножные ванны, постепенно вводят лечебный массаж и специальные физические упражнения, процедуры физиотерапии. Среди осложнений: гемартроз, синовит, посттравматический артроз, синдром Зудека (нарушение кровотока, трофические изменения тканей).

Ушиб стопы. Такой тип ушиба тоже очень серьезен по причине наличия в стопе множества мелких косточек, что повышает риск возникновения переломов. Первая помощь соответствует мерам при ушибах голеностопного сустава.

Ушиб пальца ноги. Болезненные ощущения сопровождают травмирование пальцев стоп, очень часто — мизинцев (из-за анатомического расположения). При ушибе пальца необходимо обеспечить его неподвижность. Для этого его можно зафиксировать с помощью пластыря к соседнему здоровому пальцу. Повязка не должна быть тугой. Можно использовать ледяной компресс. Лечение ушиба пальца включает в себя прием местных противовоспалительных препаратов, с 3 дня — применение теплых ножных ванн, затем вводится массаж и физиотерапия. Среди возможных осложнений развитие гематомы, проблемы с ногтями, артрит.

Ушиб ноги у ребенка

У ребенка ушиб ноги проявляется такими же симптомами, как у взрослого, и лечение требуется соответствующее, за исключением лекарственной терапии. Детям противопоказаны некоторые медикаменты, для разрешенных назначается меньшая доза.

Лечение ушиба ноги народными средствами

Различные ушибы ноги можно лечить с помощью многочисленных рецептов народной медицины, но прежде следует обязательно проконсультироваться с врачом.

Вот некоторые рекомендации:

Компрессы на спирту и водке.
Настойка цветов багульника на спирту. Используется при лечении ушибов коленных суставов. Втирается по 2 раза в день.
Кашица из полыни. Используется для лечения коленей по принципу мази, которая накладывается с перевязками.
Компрессы с протертым хреном для лечения ушибов пальцев стопы.
Лук с сахаром. Прикладывают в виде мази.
Настойка полыни (1 ст.л. измельченной травы на 1 стакан водки или спирта, настаивать несколько недель), перед прикладыванием с компрессом разводят (1 часть настойки на 3 части воды).
Смесь измельченных листьев подорожника, полыни горькой, свиного смальца, ржаной муки.
Использование бодяги. Одно из эффективнейших средств лечения гематом при ушибах.
Внутрь также принимают различные сборы для повышения иммунитета в качестве противовоспалительной профилактики.

Хирургия при ушибах ноги

Хирургическое вмешательство может оказаться необходимым в редких случаях при возникновении таких осложнений, как растяжение связок ноги (сопровождается их разрывами или отрывами от места крепления), гемартроз, повреждение нервных окончаний, гнойная гематома и т.д. При разрыве связок и поражении нервных окончаний проводится их сшивание.

Артроскопия — малоинвазивная процедура, проводится при гемартрозе. Через разрез в сустав вводится эндоскоп, удаляются сгустки крови. В большинстве случаев при правильном оказании первой медицинской помощи и дальнейшей терапии ушибы ног проходят без развития осложнений.

Игорь Валерьевич Дёмин

Врач травматолог-ортопед, стаж 18 лет. Веду приём взрослых и детей с травмами конечностей и позвоночника: вправляю вывихи, наблюдаю сращение переломов, занимаюсь восстановлением после гипса и операций. На этом сайте отвечаю за материалы — разбираю, что делать в первые часы после травмы, когда хватает домашних мер, а когда нужно ехать к врачу.