Как проявляется и лечится вывих кисти руки?

11 сентября 2015
Просмотров: 783

Вывих кисти руки – наиболее часто встречаемая травма в лечебной практике у травматологов. Но у ребенка встретить подобную травму не так легко. Изначально природное строение детей, имеющее эластичные и подвижные суставы, постаралось обезопасить их от подобных повреждений. Вывих ребенок получает в особых ситуациях, причем обстоятельства для приобретения такого нарушения могут быть довольно банальными или, наоборот, экстремальными.

Проблема вывиха кисти руки

Особенности появления травмы

От вывиха кисти руки не застрахован никто, так как ситуации и различные обстоятельства предугадать никто не может. Взрослые могут получать такой вид травмы из-за спортивной активности и физического напряжения, а также по мере снижения с возрастом эластичности суставных тканей. У детей некоторые виды вывихов могут встречаться чаще, несмотря на лучшие защитные механизмы, чем у взрослых.

Специалисты под понятием “вывих” понимают ситуацию, когда происходит патологическое изменение в существующем строении суставов руки вследствие смещения костей и тканей в неестественном для них направлении. По причине такого смещения нарушается привычный принцип работы руки и становится возможным появление растяжений и даже разрывов связок.

ДТП  - причина вывиха кисти рукиНередко бывают случаи, когда у ребенка обнаруживают аномальное развитие суставов. Такая генетическая патология объясняет частые вывихи и растяжения. При такой ситуации ребенок нуждается в постоянном контроле, так как вероятность получения различных травм очень высока. Если постоянно следить за детьми с подобными нарушениями с целью уберечь их от частого травмирования, то с формированием взрослого скелета подобный вид аномалии постепенно исчезнет совсем или просто станет менее опасным и постоянным.

Появление вывихов обусловлено различными обстоятельствами. Вывих кисти руки у детей может возникнуть тогда, когда ребенок неосторожен в играх, слишком активен или если кто-то из взрослых, не рассчитав свои силы, потянет его за руку. У грудничков или новорожденных вывихи кисти рук могут наблюдаться вследствие родовой травмы или особых повреждений. Кроме того, такие травмы появляются, если ребенок становится участником ДТП, падает с высоты. Не исключены травмы у детей, занимающихся спортом, активным отдыхом.

Разновидности вывихов кисти руки

Вывихи кисти могут быть довольно разнообразны. Специалисты подразделяют их на несколько видов:

  1. Вывихи истинного типа.
  2. Перилунарные.
  3. Лунарно-периладьевидные.
  4. Вывихи пальцев кисти.
  5. Лунарно-перитрехгранные.
  6. Перилунарно-чрезладьевидные.

Падение с дерева - причина вывиха рукиТакие виды и их названия соответствуют определенным смещениям суставов в различных направлениях и по отношению друг другу. Часть из этих вывихов может быть получена вместе с переломами – перилунарно-чрезладьевидные.

При различных падениях у ребенка лучевая кость и ткани смещаются в ту сторону, куда направлены сила воздействия и нагрузка тела. Истинным вывихом называют полное смещение костей кисти и ее поверхностных тканей в противоположную сторону от лучевой кости. При таком варианте специалист может наблюдать сильный вывих ладони. Довольно часто такое нарушение может сопровождаться переломами. Но этот вид травмы встречается нечасто.

Перилунарный вывих кисти – одна из наиболее распространенных разновидностей травмы. Смещение костей руки происходит к тыльной ее области или к центру. Такой вид смещения характеризуется контактом двух костей – лучевой и полулунной. Но что характерно для такой травмы – с запястьем такого контакта нет.

Основные признаки травмы

Самыми распространенными признаками вывихов являются внешние их проявления. Несмотря на то, что такие виды травм сильно отличаются от переломов, определить их самостоятельно бывает очень сложно. Симптомы вывиха как по внешним, так и по внутренним повреждениям имеют следующие яркие проявления:

Виды вывихов кисти

  1. Появляется характерный отек и небольшая гематома.
  2. Кисть имеет неестественный вид или повернута в непривычное положение.
  3. Беспокоят ноющие болевые ощущения.
  4. При вывихе на тыльную сторону рука сильно набухает.
  5. Рука теряет подвижность или приобретает ограничения в движениях.
  6. Мышцы в кисти и самой руке напряжены и при малейшем движении оказывают сопротивление.
  7. Пульс у ребенка становится либо слишком учащенным, либо, наоборот, слабым.
  8. Большинство из пострадавших практически не могут шевелить пальцами руки или просто повернуть ее в кисти. При малейшем движении появляется острая боль.

Дети при таких травмах могут сильно плакать, вести себя беспокойно, раздражительно, так как для них такой вид нарушения является очень болезненным. Но могут быть ситуации, когда ребенок не испытывает боли из-за нарушения срединного нерва, поэтому чувствительность пропадает.

Действия при обнаружении вывиха

Если предотвратить появление травмы не удалось, то главная задача родителей состоит в том, чтобы вовремя оказать своему малышу необходимую помощь и доставить его к специалисту. Лечить самостоятельно вывихи нельзя, так как без определенных медицинских знаний и точного диагноза можно не только навредить ребенку, но и сделать ему увечье. Поэтому родители, обнаружившие вывих у ребенка, должны следовать таким рекомендациям:

Повязка из бинта при вывихе руки

  1. Осторожно нащупать место повреждения.
  2. Выяснить, насколько сильны болевые чувства.
  3. Определить вид деформации тканей и суставов.
  4. По характерным признакам отечности и появлению гематом определить наличие растяжений и переломов.
  5. Помнить, что при вывихе поврежденная конечность будет немного короче здоровой руки.
  6. После проведенного внешнего и пальцевого диагностирования необходимо на поврежденный участок руки наложить повязку из бинта, используя шину.
  7. При наложении повязки осторожно зафиксировать кисть в одном положении, с помощью косынки закрепить руку с уже сделанной повязкой. Рука для надежности фиксируется к туловищу бинтом.
  8. После такой фиксации к пострадавшему месту следует приложить холодный компресс или грелку, наполненную льдом. Следует знать, что тепловые примочки и компрессы при оказании помощи и в дальнейшем при лечении делать нельзя.

​После всех указанных манипуляций ребенка обязательно нужно отвести к врачу.

Избавление от травмы

Лечение у специалиста начинается с вправления костей и вывихнутых тканей.

Специалисты-травматологи обучены методам вправления, поэтому быстрыми умелыми движениями они возвращают ткани и кости на место.

https://www.youtube.com/watch?v=cQZQfEeJ7GM

Когда вывих хорошо вправлен, слышится характерный щелчок. Для детей при вправлении вывихов современные специалисты предлагают специальную анестезию, чтобы процедура была менее болезненна.

После этой манипуляции врач обязательно делает фиксирующую повязку, для того чтобы ткани окрепли и смогли в дальнейшем нормально функционировать. Но есть специалисты, которые предпочитают на небольшой срок нанести гипс. Учитывая, что дети очень подвижны и мало сидят на одном месте, гипс будет самым правильным решением в целях фиксации.

Но когда травма более серьезна, лечение будет проходить по другой схеме. Если растяжения и вывихи сопровождаются переломами, возможно, врач примет решение о необходимости оперативного вмешательства.

Такой способ лечения тоже необходим, если после простого вправления не наблюдается улучшений. Когда эффекта от консервативного лечения нет, специалист с помощью хирургического вмешательства зафиксирует сустав кисти спицей Киршера. В период восстановления после проведенных оперативных манипуляций врач обычно назначает дополнительное медикаментозное лечение.

https://www.youtube.com/watch?v=sLLzE-cNELY

Обычно специалист назначает: Ксефокам, Диклофенак, Нимесулид, Индометацин и Мелоксикам. Эти средства снимают боли, воспаления и устраняют возможность инфекционного заражения. К тому же врач назначит ряд специальных мазей, которые снимут отечность и гематомы, устранят болевой синдром своими охлаждающими свойствами. К таким мазям и кремам относят: Гевкамен, Меновазин, Бен-гей и ментоловую мазь. Такие средства можно применять сразу после полученной травмы.

Автор:
Оцените статью:
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд (Нет голосов)
Loading...
КОММЕНТАРИИ