Причины подвывиха шейного позвонка и его лечение

18 сентября 2015
Просмотров: 1343

Подвывих шейного позвонка – это травма, которая заключается в изменении положения целых костей относительно друг друга. Позвонки шейного отдела сочленяются друг с другом при помощи суставных поверхностей, первые два позвонка соединены специфическим суставом, носящим имя Крювелье. Первый позвонок, который непосредственно примыкает к своду черепа, имеет наименование атлант, а следующий за ним называется аксис.

Проблема подвывиха шейного позвонка

По своему внешнему виду атлант имеет сходство с кольцом, внутри которого расположен спинной мозг с отходящими от него нервными корешками. Соединение атланта и аксиса, как жизненно важное образование в человеческом организме, дополнительно усилено зубовидным отростком второго позвонка. Сустав Крювелье укреплен мощным связочным аппаратом, который позволяет ему быть гибким и в то же время очень прочным.

Такие травмы, как подвывих шейных позвонков, встречаются довольно редко, однако требуют особого внимания и грамотного лечения. Если по какой-то причине человек не обращается за медицинской помощью, с возрастом возможно развитие в этом месте заболеваний суставно-связочного аппарата. Очень опасно образование большой гематомы в области первых двух позвонков, ведь кровоизлияние в мягкие ткани может как ущемить нервы, так и сдавить кровеносные сосуды.

Причины и признаки травмы

Вывих шеи при нырянииБольшинство клинических случаев, по оценке специалистов от 30 до 50% от всех подвывихов шейных позвонков, приходится на ротационный подвывих шейного позвонка атланта. Важным предрасполагающим фактором к повреждению является слабость мышц и суставно-связочного аппарата. Что приводит к подвывиху?

  • падение на голову;
  • неправильная группировка при кувырке;
  • прямой удар в голову;
  • удар головой об дно при нырянии с высоты или на мелководье.

Для возникновения подвывиха у новорожденного не требуется особого воздействия. Мышечный каркас у младенцев настолько нетренированный, что даже неумелое поднятие на руки может привести к подвывиху шейного позвонка. Именно поэтому детей до того момента, как они научатся уверенно держать голову, следует брать на руки ровно, чтобы был упор головки на твердую поверхность руки.

Нельзя брать ребенка на руки так, чтобы голова свисала, болталась или была в неустойчивом положении. Что касается лиц пожилого возраста, при отсутствии общеукрепляющей гимнастики они могут получить подвывих, просто резко повернув голову. Чем старше человек, тем дольше заживает травма, а чем младше, тем более опасными могут быть последствия. Подвывих имеет следующие особенности:

Шум в ушах при подвывихе шеи

  • у пациента появляется шум в ушах, который вызван травмой нервных окончаний;
  • из-за повреждения связок и сухожилий его голова принимает неестественное положение, повернуть головой из стороны в сторону у пострадавшего не выходит;
  • возникает острая боль в шее, в нижней челюсти, в плечах и лопатках, иногда боль затрагивает все мышцы плечевого пояса;
  • в глазах темнеет, зрение может значительно ухудшиться, что говорит о повреждении нервных корешков;
  • развивается отек на месте подвывиха, возможно образование гематомы;
  • может возникнуть головокружение вплоть до обморока, сильные скачки давления;
  • проявляется болезненность при глотательном движении, может отекать язык.

Симптомы позволяют приблизительно определить локацию подвывиха. Если затронут плечевой отдел, скорее всего, травма произошла в нижних шейных позвонках. Болевые ощущения могут отдаваться в спину, в грудную клетку, в голову и иметь любую интенсивность, от слабых до непереносимых. Это зависит как от индивидуальной иннервации, так и от характера травмы.

У детей ротационный подвывих возникает при поворотах головы без опоры, особенно при перекладывании из кроватки или в кроватку.

Подвывих шеи у детей

Боль в челюсти при подвывихе шеиИз-за нестабильного крепления головы новорожденного малыша в некоторых случаях определить подвывих позвонка получается только спустя длительное время, когда начнутся нарушения в свободе движений головой. Другие возможные осложнения:

  • плохая память и концентрация внимания;
  • плаксивость;
  • быстрая утомляемость;
  • нарушения правильного положения головы при ходьбе.

Полностью отследить возможность получения подобной травмы не получится, однако можно позаботиться, чтобы с ребенком обращались предельно аккуратно. Часто все нарушения в развитии ребенка приписывают родовой травме или неумелым действиям акушеров-гинекологов, но реальная ситуация такова, что поспособствовать развитию у ребенка подвывиха первого шейного позвонка может любой человек, который берет его на руки без соблюдения техники безопасности.

Первая помощь и диагностика

Чтобы пострадавший не причинил себе еще большего вреда, его голову надо жестко зафиксировать при помощи шины из подручных средств. Валик сворачивается из ткани, ваты, а затем обвязывается вокруг шеи так, чтобы голова лежала на этой конструкции. Дышать человек в шине должен свободно. Если произошла автомобильная авария, извлекать пострадавшего можно только в случае угрозы взрыва. При любых других ситуациях действует это же самое правило: перемещать человека, изменять его положение, нести куда-то на руках следует только в том случае, если оставаться на месте опасно. Во всех остальных случаях нужно оставить пострадавшего там, где он есть, и вызвать скорую помощь.

Шина для шеи при подвывихеОказывать иммобилизующие мероприятия при подвывихе шейных позвонков, обладая только начальными знаниями о первой помощи, рискованное мероприятие.

В результате неумелых действий может произойти защемление нервного пучка или повреждение крупного кровеносного сосуда, которыми богата эта область. Для облегчения невыносимой боли можно дать ненаркотическое обезболивающее из домашней, спортивной или автомобильной аптечки, запить водой. Опасно запивать лекарство водой лежа, но еще опаснее поднимать голову и напрягать мышцы шеи. Если есть возможность, анестезию лучше отложить до прибытия врачей. Чем быстрее прибудет скорая, тем лучше, ведь распространяющийся отек мешает правильному вправлению вывихов.

Если человек, который оказывает первую помощь, не имеет соответствующего для этого диплома или сертификата, а во время вправления вывиха возникает ухудшение состояния пострадавшего, эти действия подлежат уголовной ответственности как причинение вреда по неосторожности. Если в результате неудачного вправления вывиха возникает смерть потерпевшего, а это вполне возможно, действие классифицируется как непредумышленное убийство со всеми соответствующими взысканиями. Вправлением любых вывихов должны заниматься только профессионалы, ведь это большая ответственность. Для диагностики используется:

  • рентгенографическое исследование;
  • компьютерная томография;
  • магнитно-резонансная томография.

https://www.youtube.com/watch?v=DQ-tmAHO1L4

После вправления накладывается воротник Шанца для обездвиживания шеи или краниоторакальная повязка на период от двух недель до трех месяцев.

Лечение и реабилитация

Для обезболивания применяется электрофорез с новокаином, ультразвуковая терапия и пероральные обезболивающие. В целях профилактики воспалительного процесса и сопутствующих осложнений назначается лечение антибиотиками широкого спектра действия. Лечебная физкультура и лечебный массаж играют важную роль в восстановлении после травмы. Специальные упражнения для скорейшего выздоровления подбираются с учетом повреждений суставно-связочного аппарата.

Следует ответственно отнестись к периоду реабилитации, в противном случае подвывих может превратиться в хроническое явление. Если через месяц после травмы все еще не проходят проблемы со зрением, слухом и контролем над всеми мышцами шеи, следует обратиться к невропатологу, возможно, случилось ущемление нервных окончаний.

https://www.youtube.com/watch?v=UKiwAfE7RYI

В целях профилактики рекомендуется укреплять мышечный корсет, соблюдать осторожность при занятиях любительскими видами спорта и изучить правила группировки тела при кувырках, падениях и выполнении стоек на голове.

Автор:
Оцените статью:
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд (Нет голосов)
Loading...
КОММЕНТАРИИ