Причины симптомы и лечение ушиба кисти руки при падении
Ушиб руки происходит с повреждением мягких тканей кисти не на поверхности кожи, а под подкожно-жировой клетчаткой. Травма может сочетаться с разрывом сосудов и вызывать подкожное кровоизлияние.
От ушибов кисти никто не застрахован. Их может получить любой человек независимо от возраста, состояния здоровья и физической активности. По статистике больше всего от ушибов страдают дети и пожилые люди. У первых это связано с неаккуратностью и повышенной активностью, у вторых – с нарушением координацией движения ввиду возраста.
Виды ушибов кисти руки
Чаще всего люди обращаются за помощью в травмпункты летом, во время отдыха и отпусков, и зимой, во время гололеда. Ушиб кисти может быть различным по степени травматизма.
У большей части людей встречаются легкие ушибы. Они могут протекать без сильной боли и синяков (или с небольшими гематомами). Данный вид травмы не мешает человеку двигаться и работать, симптомы проходят через несколько дней, максимум неделю.
У 25% травмированных обнаруживаются ушиб средней степени тяжести. У больного при такой травме возникает крупная гематома, человек ощущает боль при движении и надавливании на пораженный участок. Обычно гематома и боль проходит в течение месяца.
У пяти человек из ста диагностируется сильный ушиб. Площадь гематомы довольно большая. Человек ощущает боль при движении, пальпации. В положении покоя может ощущаться пульсация в поврежденной мышце, локальное повышение температуры. Это говорит о разрыве крупных сосудов. Некоторые симптомы (боль, гематома) могут развиваться через несколько часов и даже суток. При сильном ушибе кисти необходимо срочно обратиться в ближайший травмпункт, чтобы исключить осложнения: разрывы сухожилий, вывихи, переломы, глубокие повреждения тканей.
Причины возникновения ушиба кисти
В большинстве случаев ушибы руки возникают в результате падения. При падении мы инстинктивно выдвигаем руку вперед, чтобы упасть на нее и защитить живот и голову, самые важные внутренние органы. Масса тела действует на руку, увеличивая силу удара. При ее незначительном воздействии на руке образуется ушиб, при сильном – перелом или вывих.
Во время падения происходит разрыв мелких сосудов и капилляров, полость в области подкожной клетчатки заполняется кровью, возникает гематома. Кровь начинает давить на мышцы и нервы, что вызывает боль.
На втором месте среди причин ушиба кисти – удар. Это может быть воздействие другого человека, падение на травмированного каких-либо предметов (например, при проведении ремонтных или строительных работ). При сильном ударе ушиб сопровождается переломом и разрывом тканей, может быть травмирована кожа.
Ушиб может возникать при неправильной физической нагрузке во время занятий спортом. Чаще всего рука травмируется у лыжников, людей, которые занимаются боксом и боевыми искусствами, спортсменов-бодибилдеров, тяжелых атлетов.
В редком случае ушиб может возникнуть из-за невнимательности: человек сам ударяется рукой о стены или другие препятствия, прищемляет дверью или другим предметом.
Симптомы ушиба кисти
Клиническая картина ушиба, особенно при сильной травме, может проявляться не сразу. Боль и гематома возникают постепенно. При сильном ушибе из-за болевого шока человек неспособен сразу оценить серьезность травмы, что может привести к осложнению.
В зависимости от симптомов можно определить приблизительную область и степень ушиба:
- боль при травме появляется не сразу, поэтому нельзя оценивать ушиб в первые минуты;
- гематома увеличивается со временем, в зависимости от места разрыва сосудов может иметь от красно-бордовой до черной окраски, которая потом переходит в фиолетовую и желтую;
- при поражении сустава кисти может наблюдаться затруднение в движении, боль при сгибании и разгибании кисти;
- в некоторых случаях возникает отек тканей и области сустава;
- ушиб при падении может вызывать отсутствии боли в области удара и временное онемение конечности;
- в редких случаях после ушиба может развиться неврит локтевого сустава.
Первая помощь и лечение ушиба кисти
Самое важное при возникновении травмы – это доврачебная помощь. Поведение людей и первая помощь поможет облегчить состояние или усугубит повреждение.
Действовать необходимо по следующей схеме:
- Обездвижить кисть. В первые минуты трудно говорить о степени повреждения, так как даже при сильном повреждении пострадавший не чувствует сразу ни боли, ни возникновения кровотечения. Наложение повязки на сустав и возведение кисти в подвешенное состояние поможет избежать осложнений, если ушиб кисти сопровождается переломом кости или вывихом сустава. Повязку нельзя накладывать на время дольше 1,5 часов. Это может привести к передавливанию тканей и сосудов.
- Снять отек и уменьшить гематому поможет холод. Эффект от него будет только в течение первых минут после травмирования. При небольшой области травмы можно приложить любой металлический предмет. Он поможет снять боль и остановить подкожное кровотечение. Если травма получена в быту, можно использовать лед или любой замороженный продукт, завернутый в ткань или полотенце. На природе, вдали от цивилизации, лед может заменить вода. Охлаждать рукуследует не дольше пяти минут, иначе может возникнуть вторичное травмирование мягких тканей.
- При повреждении кожных покровов необходимо дезинфицировать место ушиба. Лучше всего использовать перекись водорода или специальное средство для ушибов, которые есть в каждой аптеке.
- При возникновении боли разной степени тяжести можно принять любой анальгетик: анальгин, кетанов, но-шпа, найз. При легком ушибе допустимо использовать обезболивающую мазь.
- После выполнения этих пунктов человека необходимо доставить в ближайший травмпункт для дальнейшей диагностики.
Лечение ушиба кисти руки начинается с диагностики и оценивания области поражения. С помощью пальпации и снимка рентгена врач исключает или подтверждает перелом руки или вывих сустава кисти.
Если осложнений удалось избежать, лечение проходит дома и без применения специальных препаратов и процедур. Оно направлено на снижение боли, способствование скорейшему рассасыванию гематомы и снятие отека.
При любой степени ушиба травмированную руку нельзя перегружать. Ей нельзя писать, совершать мелкую работу, переносить тяжести, чтобы не перетруждать сустав, мышцы и сухожилия. Это поможет скорейшему заживлению сосудов и исключит повторные кровоизлияния.
При сильных ушибах больному в течение нескольких недель рекомендовано носить эластичную повязку, которая будет ограничивать подвижность сустава.
После снятия повязки необходимо заняться щадящей лечебной физкультурой. Она поможет быстрее вернуть подвижность суставу и разработать мышцы. Этому способствует и курс лечебного массажа. Проводить его можно только с разрешения лечащего врача.
При сильном отеке и боли можно делать компрессы с новакаином и димексидом с добавлением спирта. Это согреет поврежденную поверхность и снимет боль.