Симптомы и возможные осложнения при ушибе голеностопного сустава

14 сентября 2015
Просмотров: 3601

Весьма неприятная травма, нередкая для человека, это ушиб голеностопного сустава. Почти каждый в той или иной форме травмировал данный сустав. При этом, как показывает статистика, мало кто знает механизм и правильный порядок действий при ушибе этого сустава.

Повреждение связок голеностопного сустава

Особенности сустава

Среди множества суставов, находящихся в нашем теле, голеностопный сустав отличается весьма крупными размерами. Он образовывается тремя костями: со стороны стопы таранарной (напоминающей блок), малоберцовой, а также большеберцовой. Данные костные образования укреплены связочным аппаратом и тонкой суставной капсулой.

За счет наличия блока этот сустав способен на два типа основных движений, производимых вокруг фронтальной оси. Иными словами, он может сгибаться и разгибаться. Когда стопа опущена, он находится в согнутом виде. Именно в таком состоянии ее можно отвести в сторону.

Типы травм сустава

Механизм образования растяженияДанный сустав подвержен целому ряду травм, которые зависят от характера воздействующей на него силы. Некоторые травмы очень схожи между собой по симптоматике, в то время как иные значительно отличаются. Так выделяют следующие типы травм:

  • перелом либо трещина костей, которая проходит через суставную поверхность;
  • трещина либо перелом костей голени, который произошел над сочленением;
  • вывих;
  • сочетанный перелом;
  • надрыв или же разрыв, а также растяжение связок;
  • ушиб.

Кроме перечисленных, существуют и другие типы травм, учитывающие смещения и/или осложнения той или иной степени тяжести.

Про ушиб и его диагностику

Чем же отличается именно ушиб голеностопного сустава от остальных травм, перечисленных выше? Все довольно просто, данная травма характеризуется отсутствием нарушения целостности тканей и возникает вследствие воздействия внешней силы на сустав или его область.

Причины травмы в любом случае – внешнее воздействие. Самому ушибу подвергается надкостница, так как лодыжки практически не защищены вследствие сильного выступания. Их нечему защитить: ни мышц, не жирной клетчатки. От ушиба страдают мягкие ткани.

Зачастую при данном ушибе можно наблюдать такие симптомы:

Рентгенография голеностопного сустава

  • сразу же либо со временем возникает боль. Она может быть несильной или, наоборот, весьма сильной. Имеет свойство усиливаться при движении, особенно ходьбе или же во время переноса на нее веса, в положении стоя. Появившись в момент травмы, она может сохраняться несколько дней, а при развитии осложнений и дольше;
  • больно двигать стопой;
  • зачастую на травмированную ногу можно наступать, но, тем не менее, нередко наблюдается прихрамывание;
  • наблюдается отек мягких тканей, окружающих поврежденный сустав. От нагрузок отек может значительно увеличиться;
  • наблюдается рост гематомы (кровоизлияния в мягкие ткани), она является следствием разрыва мелких сосудов;
  • вследствие отека, пальцы и стопа могут на какое-то время онеметь.

Нередко симптоматика ушиба голеностопного сустава весьма похожа на таковую при растяжении сухожилий и связок или переломе лодыжки.

Симптомы данной травмы у ребенка и взрослого одинаковы. Но у маленьких детей их не всегда легко определить. Ведь, когда малыш плачет от боли, сложно понять, что с ним. Да и взрослому человеку не всегда удается поставить правильный диагноз. За ним следует обращаться к специалисту. Иными словами, следует отправиться к врачу или вызвать его на дом.

Врач травматолог произведет первичный осмотр, спросит пострадавшего об ощущениях и направит на рентгенографию сустава. Снимки при этом делаются в двух проекциях.

Виды возможных осложнений

Синовит голеностопного суставаНесвоевременное обращение к врачу, чрезмерные нагрузки на травмированный сустав, неправильное лечение и ряд других факторов способны привести к развитию осложнений.

Посттравматический артроз в случае, когда ушиб сопровождался повреждением суставного хряща, а также в случае многократных ушибов, через некоторое время может перейти с большой долей вероятности в дегенеративное заболевание.

Синовиит происходит вследствие воспаления внутреннего слоя капсулы и представляет собой скопление экссудата. Такое осложнение способно возникнуть спустя несколько дней с момента травмы сустава. Визуально заметна опухлость вокруг сустава, а при пальпации суставной щели она в любом месте по всей длине будет отдавать болью.

Гемартроз – так называется скопление крови в суставе при повреждении капсулы. В случае сильного кровотечения приходится проводить пункцию, удалять кровь. После чего посредством 1 или 0.5 процентного раствора новокаина, производят санацию сустава.

Бывают случаи, когда проявляется и Синдром Зудека. Он характеризуется целым рядом негативных явлений, таких как изменения трофического характера в тканях, нарушением кровотока, а так же местным остеопорозом. Визуально можно наблюдать рост площади отека, истончение кожи. Она начинает лосниться. При этом сустав становится туго подвижным. Основной причиной развития данного синдрома является отсутствие движения сустава долгое время после травмы. По этой причине во время лечения данной травмы не следует слишком долго поддерживать иммобилизацию. Необходимо своевременно начинать проводить комплекс лечебных упражнений.

Первая помощь и лечение

Фиксация голеностопного сустава эластичным бинтомЛечение данного ушиба начинается с оказания первой помощи: при этом можно произвести следующие действия.

Нога укладывается так, чтобы она была на возвышении. Место ушиба обрабатывается эмульсией Рициниол с целью снижения боли и отека. Можно при отсутствии заменить его йодной сеткой.

Обязательно следует наложить давящую повязку, желательно из эластичного бинта. При его отсутствии допускается замена на обычный бинт или какую либо ткань. Начало бинтования производят от пальцев стопы, постепенно поднимаясь вверх, таким образом, чтобы каждый тур бинта перекрывался на 1/3. Не следует слишком сильно заматывать бинт, это может нарушить кровоток.

Если боль сильно беспокоит, рекомендуют принять обезболивающее: анальгин, беластезин и т.п. или же сделать инъекцию кетонола, диклофенака и т.п.

На место ушиба прикладывают холод. Держат его не менее сорока и не более шестидесяти минут.

После оказания первой помощи следует обратиться к врачу за определением диагноза и назначением соответствующего лечения.

Очень важно, чтобы на протяжении первых суток нога оставалась в состоянии максимального покоя.

Полуспиртовой компресс для снятия отекаЖелательно положить ее на что-то мягкое, к примеру, подушку. Если ушиб сильный, стоит применять для движения трость.

В ряде сильных ушибов применяется наложение гипсовой лонгетки. Сустав должен находиться в состоянии иммобилизации на протяжении недели, в некоторых случаях этот срок может продлеваться до 10 дней.

На ушиб голеностопа уже на второй день следует начать наносить противовоспалительные мази и т.п. Но лишь при условии, что они не содержат стероидов. Обычно мази используют 3 раза в сутки.

Голень, стопу и пальцы, начиная со второго дня, можно аккуратно массировать. Через три дня допускают переход массажа и на сустав при условии, если боль и отек начали отступать. Неплохо сочетать массаж с лечебной гимнастикой.

На пятый день следует начать ежедневные приемы теплых (но не горячих) ножных ванночек с поваренной, а лучше морской солью. На ведро воды, нужно примерно 300-400 граммов соли. Прием должен длиться не более 20 минут.

Тогда же стоит применять полуспиртовые компрессы. Их накладывают раз в день на 1 час. Допускается прикладывание теплых грелок.

Врач, если ушиб весьма сильный, может назначить физиотерапию. При правильном лечении шансы на полное и быстрое восстановление трудоспособности сустава очень высоки.

http://www.youtube.com/watch?v=FpOAv1zZLnI

Напомним, не стоит лечить данную травму без обращения к врачу, дабы избежать неприятных последствий, затяжного лечения или осложнений.

Автор:
Оцените статью:
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд (Нет голосов)
Loading...
КОММЕНТАРИИ