Возможные последствия перелома шейного отдела позвоночника

07 сентября 2015
Просмотров: 5052

Травмы спины относятся к наиболее опасным повреждениям, а при переломе шейного отдела позвоночника последствия настолько серьезны, что могут привести к смерти. Это связано с тем, что рядом с шейными позвонками находится продолговатый мозг – часть головного мозга.

Проблема перелома шейного отдела позвоночникаУгроза для жизни и здоровья заключается еще и в том, что позвоночный отдел шеи очень подвижен, в нем содержится много нервных окончаний, а спинной мозг на данном участке легко доступен для негативных воздействий. В большинстве случаев итоги травмы этого вида связаны с неврологией. Полный или частичный паралич и летальный исход – наиболее страшные из них.

О переломе шейного отдела позвоночника

Строение шейного отдела позвоночникаПозвоночный столб в районе шеи содержит 7 позвонков, между собой соединенных суставами и межпозвонковыми дисками.

Самое простое устройство у позвонка, расположенного самым первым. Он состоит из двух дуг округлой формы. К нему прикреплена кость затылка черепной коробки. Остальные шесть позвонков похожи между собой. У них есть тело и дуги, скрепленные между собой и образующие отверстие. По этому отверстию проходит канал, в котором расположен спинной мозг. 2-й позвонок, в отличие от остальных, имеет еще зуб, прикрепленный к позвонковому телу. Этот зуб при развитии позвоночного столба закладывался в качестве тела первого позвонка.

Переломы позвоночника в области шеи классифицируются по нескольким критериям:

  • единичные и множественные;
  • открытые и закрытые;
  • осложненные (то есть такие, при которых повреждается спинной мозг) и неосложненные;
  • компрессионные и оскольчатые.

Острые болевые ощущения обязательно присутствуют при переломе как первого позвонка, так и всех остальных. Если слегка повернуть голову или просто пошевелить шеей, то боль усиливается. Это же происходит и при прощупывании травмированного участка.

Осложненный перелом нарушит чувствительность, послужит причиной обездвиживания человека. При нем часто случаются параличи тела.

Огромную роль для дальнейшего лечения при переломе шейных позвонков играет оказание первой доврачебной помощи.

Воротник Шанца при переломе шейного отдела позвоночникаНи в коем случае нельзя перемещать травмированного. Если видны повреждения, то вправлять их запрещено. Если пострадавший делает попытки самостоятельно двигаться, то необходимо запретить ему делать это. Во избежание западания языка голову больного необходимо повернуть набок. В этом случае и возможная рвота не перекроет путь для дыхания. Место травмы можно зафиксировать воротником из подручных средств, например картона и ткани.

Диагностируется травма на основании жалоб пациента, рентгенографии и томографии.

Для лечения нетяжелых переломов используется воротник Шанца. Пациент носит его в течение длительного времени, примерно месяца 4.

Если травма шейного отдела сложная, то возможно хирургическое вмешательство. Операция восстановит травмированный позвонок, а если понадобится, то и целый участок. Методик проведения такого лечения существует много. Врач остановится на более подходящей для конкретного пациента, учитывая и степень повреждения, и индивидуальные особенности организма.

Какие последствия могут быть сразу после получения травмы

Срочный вызов скорой при переломе шейного отдела позвоночникаПри переломе шейного отдела позвоночного столба чаще страдают 4-й, 5-й и 6-й позвонки, но нельзя исключать и 3 первых. Обычно травмы возникают из-за падения головой вниз, например, при нырянии в воду или при дорожно-транспортных происшествиях (удар о лобовое стекло автомобиля с резким сгибанием шеи). Повредить позвонки могут и тяжести, упавшие сверху, или сильный удар по верхней части спины.

Перелом позвонков шейного отдела опасен тем, что спинной мозг в костном канале, расположенном в данной зоне, несет ответственность за опорно-двигательные функции человека и за чувствительность конечностей и остального тела. Движения при вдохе-выдохе также находятся во власти этой части спинного мозга.

Продолговатый мозг, находящийся рядом с областью шеи, напрямую подвержен повреждению при травмах такого типа. А от продолговатого мозга зависят дыхательные процессы, которые влияют на артериальное давление и на работу сердечной мышцы. Травмы с повреждением продолговатого мозга часто являются не совместимыми с жизнью.

Последствия такого перелома обусловлены местом его проявления, возможностью или невозможностью обломков смещаться. Своевременность оказания помощи до прибытия медиков и ее адекватность тоже могут играть роль для возможных последствий.

В самом легком случае больной будет чувствовать сильную боль, движения в шейной области будут нарушены, возможна потеря чувствительности рук. Так случается, если сразу после травмы пострадавшему была оказана правильная помощь, нервные корешки не подверглись сдавливанию, как и само спинномозговое вещество.

https://www.youtube.com/watch?v=e5sE4ABtVNg

В случае повреждения мозга в спинном канале или при разрыве кровеносного сосуда движения в конечностях могут не только нарушиться, но и полностью отсутствовать. Это же произойдет, если из-за перелома сузится костный канал. Такая травма требует незамедлительной операции. Если ее не провести вовремя, то спинной мозг отмирает и наступает паралич.

Среди последствий травмы, помимо потери чувствительности конечностей, есть еще и нарушение дыхательных функций и работы органов таза. Последнее проявляется в неконтролируемом мочеиспускании и дефекации.

Сразу после травмы у части пострадавших наступает болевой шок, в результате которого человек умирает моментально из-за остановки сердца или дыхания.

Отдаленные последствия получения травмы

Спинной мозгПоследствия травмы, возникающие спустя время после ее получения, могут быть следующие:

  1. Смерть человека, получившего перелом. Травма нарушает естественную вентиляцию легких. Это служит причиной развития воспаления органа, которое не связано с бактериями, поэтому и не излечивается антибактериальной терапией. К этому добавляются пролежни, так как больной не двигается. У него могут развиться и болезни мочевыводящих путей. Все это приводит к сепсису. В связи с такими осложнениями у пострадавшего очень высок риск летального исхода. А если у него имеются хронические недуги (например, сердечная недостаточность или сахарный диабет), то шансы на печальный исход увеличиваются.
  2. Если спинной мозг при травме не пострадал или произошло его сдавливание на короткий промежуток времени, то больной выздоровеет, но может случиться так, что двигательная активность так и останется нарушенной, как не вернется былая чувствительность в конечности.
  3. Возникший после травмы паралич можно постепенно корректировать с помощью различных процедур. Если он и не исчезнет полностью, то меньшей степени выраженности добиться можно. Но это только в том случае, если спинной мозг не погиб полностью, а только подвергся нарушению в нем кровообращения. Большую роль играет и должный уход за больным, особенно проведение противопролежневых процедур и поддержка дыхательной системы.

https://www.youtube.com/watch?v=lfDE41AQ3-0

Отдаленные последствия травм позвоночника сильно зависят от временного периода, прошедшего с даты получения перелома до начала нейрохирургического лечения. А неправильно оказанная доврачебная помощь может стать необратимой, то есть и лечение не даст нужного результата.

Автор:
Оцените статью:
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
1 голосов, в среднем: 5,00 из 5
Loading...
КОММЕНТАРИИ