Причины, симптомы и лечение перелома грудины

13 сентября 2015
Просмотров: 5018

Перелом грудины – это очень серьезная травма, которая нуждается в немедленном оказании помощи специалистами. Поэтому если человек получил такое повреждение, как перелом грудины, то нужно немедленно вызвать врачей и оказать первую помощь пострадавшему.

Проблема перелома грудины

Грудина человека состоит из трех отделов, которые считаются основными: рукоятка, тело и мечевидный отросток. Повредиться может любой из этих отделов, хотя такая травма считается редкостью и получить ее очень сложно. В большинстве случаев при механическом воздействии на грудную клетку ломаются в первую очередь ребра или возникают другие повреждения. Последствия травмирования грудной клетки могут быть разными, вплоть до остановки сердца и дыхания, что, соответственно, приводит к смерти пострадавшего.

Признаки перелома грудины у человека

Признаки получения столь серьезной травмы могут быть разными, но к основным относят следующие:

Снимок при переломе грудины

  • в передней части грудины возникает сильная боль, которая значительно возрастает при дыхании;
  • если осматривать область, где, возможно, присутствует перелом грудной клетки, то можно увидеть отечность и наличие гематомы;
  • если отломки не были смещены, то некоторые симптомы могут отсутствовать или быть едва заметными;
  • если есть наличие отломков, то грудная клетка будет иметь неправильную форму, особенно это касается передней части грудины;
  • во время пальпации боль будет слишком сильной, также можно нащупать отломки, часть которых может крепитировать при более сильном нажатии на них.

Если вы заметили подобные симптомы или хотя бы несколько из них, то необходимо немедленно сделать рентген, желательно несколько снимков, чтобы убедиться в наличии или отсутствии перелома грудины.

Последствия перелома грудины

Последствия подобной травмы могут быть различными. Если при получении этой травмы есть даже небольшое смещение, то не исключено повреждение плевральной или перикардиальной сумки.

Скопление крови - гемотораксВ данной ситуации могут возникнуть следующие осложнения:

  1. Гемоторакс – в плевральной полости начинает скапливаться кровь, постепенно она сдавливает легкое, и оно перестает принимать участие в газообмене.
  2. Пневмоторакс – в плевральную полость попадает даже незначительное количество воздуха и постепенно начинает увеличиваться. Таким образом, легкое снова начинает сдавливаться и перестает выполнять свои функции.
  3. Гемоперикард – в этом случае кровь начинает скапливаться в перикардиальной сумке. Постепенно развивается тампонада сердца и оно начинает сокращаться в несколько раз медленнее.

Причины перелома грудины у человека

Причины получения столь сложной травмы элементарные. Перелом грудины может возникнуть из-за какого-либо травмирующего фактора, который гораздо сильнее, чем прочность костей в данном участке тела. Итак, к причинам возникновения перелома грудины можно отнести:

Перелом грудины при ударе о руль

  • сильный удар грудной клеткой о руль машины;
  • сдавливание грудной клетки человека между двумя предметами, которые достаточно плотны и при этом не двигаются;
  • сильный удар в грудь.

В большинстве случаев подобные факторы, которые могут вызвать перелом грудины, встречаются только во время ДТП. Очень редко можно встретить возникновение подобной травмы от падения с высоты. Как правило, в таких ситуациях и при любом другом слишком сильном воздействии на грудную клетку возникает другое повреждение, а именно перелом позвоночника.

Врачи выделяют два типа подобного повреждения – перелом грудины со смещением или без смещения. В первом случае грудная клетка проваливается внутрь, при таком типе чаще всего возможны повреждения внутренних органов и летальный исход.

Диагностика перелома грудины

Прежде чем начать лечение перелома грудины у человека, необходимо провести тщательную диагностику. Это позволит определить тип повреждения и степень его тяжести. Кроме того, обследования позволят понять, есть ли какие-либо повреждения внутренних органов.

Подготовка к МРТ грудной клеткиКак и при любом другом типе перелома, очень важно сделать несколько снимков рентгена, что позволит получить максимально точный результат и характеристики повреждения. Лишней не будет и компьютерная томография. Она предоставит еще более точные данные.

Если после проведения обследования специалисты обнаружили, что есть повреждения внутренних органов, то необходимо немедленно сделать все возможное, чтобы стабилизировать состояние пострадавшего человека. Если же присутствует только закрытый перелом, а внутренние органы в порядке, то лечение заключается в отдыхе и приеме определенных лекарств. Для того чтобы быстрее восстановиться, все врачи рекомендуют выполнять специальные дыхательные упражнения и физиопроцедуры.

Если на снимках виден перелом со смещением, то нужно как можно быстрее провести операцию. Конечно, и в этой ситуации все будет зависеть от типа перелома. Каким бы ни было повреждение грудины, больной все-таки на некоторое время должен забыть о любых физических нагрузках, даже незначительных.

Лечение перелома грудины

Первый этап при лечении перелома грудины – это обезболивание.

 

В ином случае есть слишком большой риск, что начнет развиваться болевой шок, а это крайне отрицательно скажется на и так тяжелом состоянии пострадавшего. При отсутствии смещения отломков необходимо тщательно зафиксировать поврежденное место с помощью широкого пластыря. Подобную фиксацию необходимо выполнять примерно 2-4 недели в зависимости от сложности перелома.

Повязка при переломе грудиныГораздо сложнее ситуация тогда, когда присутствует смещение отломков. Если есть подобное усложнение, то нужно сначала выполнить репозицию отломков (установить их на место) и только после этого зафиксировать место травмы. Чтобы это сделать, врач кладет человека на ровный и очень жесткий щит. Под лопатки больного помещается небольшой валик. Так у пострадавшего есть возможность полностью разогнуться и максимально расслабиться. Кроме того, именно такое положение гарантирует естественное натяжение мышц на разных участках тела, в особенности в области грудной клетки. Это позволит без проблем вернуть отломки в их естественное положение.

В особо тяжелых случаях подобного вытяжения будет мало. Например, если во время перелома грудины присутствуют многооскольчатые переломы. В таких ситуациях врачи проводят специальную операцию и фиксируют грудную клетку, используя специальные винты из металла. Период реабилитации может занимать разное время. В этот момент не стоит забывать выполнять специальные физические и дыхательные упражнения. Любое подобное занятие нужно проводить исключительно с врачом-реабилитологом.

Реабилитация после перелома грудины

В зависимости от того, насколько сложной окажется полученная травма, период лечения может занимать несколько недель или несколько месяцев. Кроме того, могут быть разными последствия перелома грудины. В связи с этим необходимо подождать, пока кости хорошо срастутся. На протяжении реабилитационного периода пострадавший должен делать специальные упражнения, которые покажет врач. Это нужно для того, чтобы можно было быстрее восстановить потерянную гибкость. О достаточно сложных физических нагрузках на некоторое время придется забыть. Стоит отметить, что их может назначать исключительно врач-физиотерапевт.

Больные после перелома грудины проходят полноценный курс лечения, что позволяет им полностью восстановиться. Очень редко могут возникать разные осложнения, но связаны они не с переломом грудины, а с повреждением внутренних органов, которое может произойти во время получения травмы.

http://www.youtube.com/watch?v=dCJW_Xn8shk

Итак, перелом грудины – это редкое и очень тяжелое повреждение костей грудной клетки. Нередко его могут диагностировать спустя некоторое время после получения травмы. Поэтому необходимо точно знать все симптомы проявления перелома грудины и при наличии хотя бы одного немедленно обращаться к врачу. Особенно такая информация нужна, если человек связан с каким-либо фактором, который может травмировать его. Стоит быть максимально аккуратными во время вождения автомобиля, ведь большая часть подобных травм случается именно в ДТП.

Автор:
Оцените статью:
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
1 голосов, в среднем: 4,00 из 5
Loading...
КОММЕНТАРИИ