Как лечить перелом 5 пястной кости?

21 сентября 2015
Просмотров: 4620

Почему происходит перелом 5 пястной кости? Этот вопрос интересен многим пациентам. Перелом – это нарушение целостности какой-либо кости под действием различных факторов (удар, падение с высоты и т.п.). В зависимости от способов получения перелома, их можно подразделить на приобретенные и врожденные. Приобретенный перелом является результатом механического воздействия, а при наличии различных заболеваний, связанных с ухудшением прочности кости, перелом может случиться без применения значительной силы, даже во время сна. Также часто перелом сопровождается ухудшением состояния кожи и мышц, а при открытом переломе образуются еще и глубокие раны.

Проблема перелома 5 пястной кости

Назначение и строение пясти

Ее назначение напрямую связано с функциями, которые выполняют кисти рук. Все пястные кости участвуют в сгибаниях и разгибаниях пальцев рук, имея слегка изогнутую форму. Данная кость состоит из таких элементов, как эпифиз и тело, которое имеет слегка выгнутую форму.

Что может вызвать возникновение перелома пястной кости? Чаще всего такого вида травмы возникают как результат воздействия на кисть механических повреждений. К ним можно отнести удар по кисти любым твердым предметом или приложение больших усилий. Часто травмы такого вида называют переломом боксера.

Перелом пятой пястной кости чаще всего приобретают в драке. Местом происшествия может быть и боксерский спарринг среди новичков. Симптомы: сильная, резкая боль в месте, где находится ушиб, ограничение двигательных возможностей конечности.

Как диагностировать перелом пястных костей

Бокс - причина перелома 5 пястной костиВо время осмотра поврежденной конечности медицинские работники наблюдают обширный фиолетово-синюшный отек на кисти. При переломе исчезает выпуклость головки, если сжать травмированную руку в кулак.

Перелом пятой пястной кости достаточно болезненный, иногда можно прощупать сместившиеся отломленные части. Если при нажатии пальцем на основную часть фаланги у пострадавшего наблюдается сильная боль, то диагноз перелома данной кости подтверждается, а возможность двигать суставами резко ограничивается.

Но для 100-процентного определения диагноза необходимо сделать рентген поврежденной конечности, на котором будут показаны все возможные смещения и сколы в метакарпальной полости.

При переломе пяти пястных костей достаточно часто возникает смещение переломанных частей кости под углом, но, как правило, эти смещения незначительны по своей длине. Однако при получении излома по косой или же спиральной линии смещение обломков кости происходит в девяноста процентах случаев.

При тяжелой травме возможно получение многооскольчатых переломов, велик риск полного раздробления кости, после чего ее уже не восстановить.

Методика лечения переломов пястных костей

Для того чтобы поврежденная кость срослась в дальнейшем быстро и правильно, необходимо после травмы незамедлительно обратиться в лечебное учреждение, где вам окажут необходимую медицинскую помощь.

Прокаин при переломе 5 пястной костиПострадавшего госпитализируют и только под жестким контролем врача проводят лечение закрытого перелома пястной кости, не имеющей смещений. В место обнаружения перелома врач вводит десять-пятнадцать миллилитров однопроцентного раствора прокаина. Спустя пять-десять минут проводится ручная репозиция, при этом ассистент делает в это же время тракцию за пальцы на поврежденной кисти руки.

Хирург производит надавливания на тыльной поверхности перелома, смещая отломленные частицы кости в ладонную сторону, а второй рукой, одновременно, производит надавливания на головку поврежденной пястной кисти, смещая ее к тылу. При помощи таких действий устраняется возникшее смещение осколков под углом.

Затем поврежденная конечность фиксируется при помощи гипса, при этом захватывается палец, который сочленяется со сломанной костью. Спустя четыре недели снятия гипса делается повторный рентгеновский снимок.

Если перелом без каких-либо дефектов, можно приступать к упражнениям для разработки поврежденных суставов. К нормальной трудоспособности поврежденная конечность приходит спустя пять-шесть недель.

При наличии сложных повреждений пятой пястной кости (большое количество переломов, а также наличие переломов со смещением) или в случае, когда кость начинает срастаться неправильно, больного направляют на стационарное лечение. При лечении применяют метод скелетного вытяжения и разные способы хирургического вмешательства. При лечении можно использовать консервативные и оперативные способы лечения.

Хирургическое лечение перелома 5 пястной костиСрок, необходимый для иммобилизации, зависит от тяжести перелома. Если перелом одиночный, то достаточно четырех недель, а если переломы множественные, то 4-5 недель. 2-3 недели после необходимо фиксировать конечность при помощи съемной лонгеты.

При наличии косых или спиральных переломов пястной кости, когда возможно смещение отломков кости, необходимо применять для лечения скелетное вытяжение концевых фаланг.

Хирургическое лечение при данном виде перелома заключается в проведении операции по открытой репозиции и фиксации костных отломков. После проведения данной операции на место повреждения накладывается гипсовая лонгета на 4 недели.

После использования консервативного лечения восстановление поврежденной конечности наступает при единичном переломе после 4-6 недель, а при наличии множественного количества переломов – спустя 6-8 недель. После оперативного лечения полная трудоспособность наступает через 5-6 недель.

Как разрабатывать кисть после перелома

Как происходит реабилитация? Для того чтобы ускорить процесс восстановления трудоспособности поврежденной конечности, необходимо ее ежедневно разрабатывать по несколько раз в день.

  1. Положить руки на стол, ладонями вниз. Затем постепенно поднимать пальцы от поверхности стола, каждый отдельно, а потом все вместе.
  2. Занять то же положение рук, что и в предыдущем упражнении и делать пальчиками сводящие и разводящие движения. После сделайте несколько круговых движений пальцами (каждым отдельно и всеми вместе) и кистью.
  3. Необходимо делать пальцами «щелбаны» и щелчки.
  4. Нужно сжимать пальцы в кулак и разжимать. Как по одному пальцу, так и все сразу.

https://www.youtube.com/watch?v=Fibvg1BLQP8

Количество повторов упражнений составляет от десяти до пятнадцати 3-4 раза в день. Еще рекомендуется перебирать пальчиками различные крупы, собирать поделки из детского конструктора, делать упражнения с эспандером. Также можно походить на массаж мышц или прибегать к самомассажу поврежденной конечности.

Автор:
Оцените статью:
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
1 голосов, в среднем: 5,00 из 5
Loading...
КОММЕНТАРИИ