Каковы особенности переломов у детей

08 сентября 2015
Просмотров: 1430

Особенности переломов у детей требуют особого подхода и внимания. Это обусловлено тем, что строение детской костной ткани и сам характер переломов существенно отличается от взрослых стандартов.

Перелом у ребенка

После обнаружения проблем и принятия мер процесс сращивания костей в детском возрасте происходит в ускоренном темпе. Это объясняется отсутствием нарушений в деятельности кровеносной системы и возможностью обеспечения достаточного снабжения кровью костной ткани.

Диагностика детских переломов

Определить наличие перелома у ребенка не представляет особенной сложности. Ребенок начинает себя беспокойно вести, капризничает, плачет. Кроме того, можно выделить ряд основных признаков и симптомов: явное наличие постоянной боли, обнаружение опухлости, отеков, возможное развитие деформативных процессов в отдельных сегментах поврежденных костей. При этом наблюдается отсутствие возможности воспроизводить нормальные телодвижения и полноценно шевелить конечностями. На участках возникновения переломов очень часто появляются кровоподтеки и гематомы.

МРТ для точной диагностики переломаК отдельной подгруппе переломов относятся компрессионные позвоночные повреждения, возникающие при травмах спины, как правило, при падениях. Основная опасность при переломах позвоночника заключается в затруднении постановки диагноза даже в случае своевременной госпитализации и доставки в детское медицинское учреждение. Боль в спине проявляется в незначительной степени и имеет тенденцию полностью пропадать на протяжении недельного срока. Сложности в установлении точного диагноза основываются на том, что рентген не в каждом случае дает возможность определить наличие повреждения или его отсутствие. Сегодня в целях проведения диагностики используется более современное оборудование, позволяющее производить компьютерную и магнитно-резонансную томографию.

В случае переломов тазовых костей наблюдается появление отчетливой боли, выраженной припухлости и деформации тазовых областей. В редких случаях может прослеживаться похрустывание и поскрипывание отломков костей при телодвижениях.

Причины переломов – травмы и падения, в редких случаях незначительные при повышенной ломкости костей.

Оказание самостоятельной помощи при переломах

Первая помощь при переломахВ качестве первой помощи необходимо воспроизвести действия, обеспечивающие фиксацию поврежденной кости. Для этого можно использовать любые подручные средства, такие как доски, палки, куски пластика и т.д. Закрепление делается посредством обычного или эластичного бинта путем наложения не слишком тугой повязки. Если же бинта под рукой нет, то можно использовать платки, шарфы или тканевые отрезы. Обездвиживается при этом не только сломанная кость, а и смежные суставы. К примеру, в случае перелома предплечья фиксируется конечность с захватом лучезапястья и локтевого сустава. А при переломах костей голени ног поврежденная область фиксируется вместе с коленом и голеностопным суставом.

В целях снятия неприятных ощущений больному лучше дать болеутоляющее. Ребенку в обязательном порядке нужно обеспечить эмоциональное спокойствие, постараться вывести его из шокового состояния и вызвать скорую помощь.

Что следует делать при открытых переломах и повреждении позвоночника

Виды переломовВ случае открытых переломов нарушается целостность кожного покрова. При таком раскладе вполне возможным является возникновение кровотечений. Рану нужно своевременно обработать и наложить повязку. Человеку, который берется за оказание первой помощи, не в коей мере нельзя забывать о правилах гигиены.

Обрабатываемая область должна быть в обязательном порядке полностью освобождена от одежды, руки при этом следует тщательно вымыть хозяйственным мылом и обработать спиртовым раствором. В случае возникновения кровотечения из артерий, когда кровь начинает течь струей, ее необходимо остановить, зажав рукой сосуд, находящийся несколько выше кровоточащего участка. Затем, найдя то место где нет большого скопления мышц, можно сравнительно легко придавить артерию к костям. На переломанную область нужно наложить стерильную повязку.

Показанием к проведению вакцинации против столбняка является открытый перелом.

До приезда врача следует осмотреть рану при неостанавливающемся кровотечении и постараться его уменьшить, закрыв повреждение куском марли или чистой простыни. В данных целях можно использовать полотенца, пеленки, тканевые отрезы и даже гигиенические прокладки.

В случае, когда при открытом переломе отсутствует кровотечение, по возможности следует, как можно тщательнее обработать рану. С ее поверхности следует удалить загрязнение и кусочки одежды. Далее место нужно промыть и залить перекисью. Пена легко устраняется при помощи стерильной салфетки.

http://www.youtube.com/watch?v=E4O9Z_36YYU

При падении с высоты и возникновении подозрений на переломы в области позвоночника и таза, ребенка укладывают на жесткую поверхность типа досок, щитов или носилок. При таком раскладе под ноги ложится валик. Данные действия призваны вызвать расслабление мышечного корсета и предотвратить возможность повторного смещения обломков кости. В том случае, когда у ребенка повреждены верхние конечности или сломана одна из них, но при этом он имеет возможность самостоятельно ходить, то его необходимо доставить в ближайший приемный пункт любой поликлиники. В случае получения травм ног, позвоночника или тазобедренных костей при отсутствии возможности самостоятельного передвижения, единственно правильным предпринятым решением будет вызов скорой помощи или доставка ребенка в отделение больницы другим доступным способом.

Лечение переломов у детей

Осуществление диагностики производится в травмпунктах детских больниц хирургами и травматологами. Немаловажную роль здесь играет непосредственный визуальный осмотр больного специалистами, его детальный расспрос и выяснение обстоятельств получения травм и переломов. Далее предусматривается проведение рентгенологического исследования и компьютерной и магнитно-резонансной томографии. Если травмы сочетаются с необычным состоянием внутренних органов, то производится УЗИ и назначается сдача клинических анализов мочи и крови.

Наложение гипса при переломеУчитывая тот момент, что кости у детей срастаются довольно быстро, применение консервативной методики является наиболее подходящим способом. Частые переломы у детей с отсутствием смещения лечатся посредством наложения гипсовой лонгеты: процесс, представляющий собой разновидность гипсовой повязки, которая захватывает не полностью всю конечность, а только ее часть. Такую повязку гораздо удобнее носить. Чаще всего данные виды переломов излечиваются в амбулаторных условиях без госпитализации. Само собой разумеется, что травматолог должен осуществлять постоянный детальный осмотр пациента.

Если гипсовая повязка наложена правильно, то наблюдается постепенное утихание болевых ощущений, нормализация чувствительности при шевелении пальцев. В случае же ощущения подозрительного дискомфорта и сдавливания, которое сопровождается появлением отечности и нарушенной чувствительности пальцев, необходимо сразу сообщить ведущему специалисту.

Применение данной методики лечения, к большому сожалению, бывает подходящей не во всех случаях. При повреждениях с наличием смещения и внутрисуставных переломов назначается проведение операции под воздействием общего наркоза. Далее идет стандартное наложение гипса. Перед тем как пойти домой, ребенок должен прийти в себя после наркоза. Для этого его оставляют в стационаре под наблюдением врача на несколько дней, так как бывают разные случаи.

Такой метод, как чрескотная фиксация, проводимая посредством использования металлических спиц, используется в качестве дополнения и выполняется при наличии переломов нестабильного характера.

http://www.youtube.com/watch?v=S09WHP6bRxA

Среди современных методов нашел себе применение способ склеенного вытяжения, наиболее часто используемый при переломах костей ног. Технология основывается в проведении спицы через кости пяток либо бугристость голеневой кости с последующим вытяжением конечности посредством груза. Методика не является сложной, при этом отличаясь достаточной эффективностью. Однако ее использование требует постоянного наблюдения вплоть до полного сращивания костей.

Автор:
Оцените статью:
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд (Нет голосов)
Loading...
КОММЕНТАРИИ